最近的研究有·牙周炎患者乳腺癌患病风险高

　　01牙周炎患者，乳腺癌患病风险高

　　巴西一项研究表明，牙周炎和乳腺癌显著相关。该论文2017年6月27日在线发表于《社区牙科与口腔流行病学》（CommunityDentOralEpidemiol）杂志。

　　该研究是一项基于医院的研究，包括67例乳腺癌患者及134例对照。研究者从圣玛利亚大学医院妇科门诊2013年4月~2015年6月期间就诊的患者中筛选受试者。将诊断为乳腺癌的女性作为病患组，对照组与病患组在年龄和吸烟情况（从不吸烟、曾经吸烟、吸烟者）相匹配。用条件逻辑回归模型分析校正潜在混淆因素前后，牙周炎与乳腺癌的相关性。采用4个诊断标准诊断受试者牙周炎情况。

　　结果为，病患组的临床附着丧失较对照组更严重（P＝0.04）。经校正重要协变量后，被诊断为牙周炎的女性较无牙周炎的女性患乳腺癌的几率高2~3倍（P＜0.05）。（张翼飞编译）

　　英文原题：

　　Periodontitisandbreastcancer:Acase-controlstudy.

　　02针对不同面部疼痛，应使用不同药物镇痛

　　瑞典的一项研究通过对有限的文献进行荟萃分析提供的证据表明，氯硝西泮和辣椒素对灼口综合征（BMS）的治疗效果显著，而肌肉松弛剂环苯扎林对颞下颌关节紊乱病（TMD）肌肉疼痛有积极的治疗效果。该研究于2017年6月27日在线发表于《口腔康复杂志》（JOralRehabil）。

　　本研究纳入涉及接受治疗超过18年的具有3个月以上慢性面部疼痛患者的文献。患者被分成若干组：TMD肌痛组，主要与肌肉疼痛有关；TMD关节痛组，主要与颞下颌关节疼痛有关；以及BMS组。主要的结果变量是药物治疗后疼痛强度的降低。所得证据质量根据疼痛分级来评定。研究者在PubMed、考柯兰图书馆和Embase数据库中进行电子检索，检索时间为数据库建立开始到2017年3月1日，辅以手工搜索，共查到1556篇文献。对摘要进行筛选后，对182篇文献进一步进行全文筛查，其中57项研究符合纳入标准。在偏倚评估后仍有41篇文献被保留，其中15篇文献对790例TMD关节痛患者进行研究，9篇文献对375例TMD肌痛患者进行研究，17篇文献对868例BMS患者进行研究。从这些文献中进一步选取8篇关于TMD肌痛的研究和5篇关于BMS的研究进行网络荟萃分析。

　　结果为，非类固醇激素类药物、皮质类固醇和透明质酸注射是治疗关节疼痛的有效方法。网络荟萃分析显示，氯硝西泮和辣椒素降低了BMS的疼痛强度，肌肉松弛剂环苯扎林降低了TMD肌痛的疼痛强度。（邵金龙编译）

　　英文原题：

　　Pharmacologicaltreatmentoforofacialpain-HealthTechnologyAssessmentincludingasystematicreviewwithnetworkmeta-analysis

　　03中国五岁儿童，早期生活因素影响患龋状况

　　北京大学口腔医院的一项研究表明，特定的早期生活因素在我国学龄前儿童患龋状况中起着重要作用,这一研究为提倡养成早期刷牙习惯这一公共卫生建议提供了重大支持。该研究于2017年6月24日在线发表于《牙科杂志》（JDent）。

　　本研究对参加第三次全国口腔健康流行病学调查的9722名学龄前儿童的数据进行了分析。关于早期生活的信息（出生体重、母乳喂养和开始刷牙的年龄）、儿童基本信息（性别、族裔、出生顺序和牙科行为）和家庭因素（父母教育、家庭收入、居住地、家庭中的子女数、父母年龄、父母与子女的关系）均从问卷中获得。另外，使用龋坏、失牙和因龋充填构成的龋失补指数对儿童进行临床检查以评估儿童患龋的状况。用负二项式回归模型对早期生活因素与患龋的关系进行相关性分析。

　　结果为，出生体重与患龋无关；完全采用和主要采用配方奶粉喂养的儿童龋失补指数低于纯母乳喂养；而与一岁内开始刷牙的儿童相比，一岁后开始刷牙的儿童具有更高的龋失补指数。所有受试者中，仅1/7的儿童每天常规刷牙两次,仅34.7%的儿童在3岁前开始刷牙。（邵金龙编译）

　　英文原题：

　　Earlylifefactorsanddentalcariesin5-year-oldchildreninChina

　　04腮腺手术中定位面神经主干，解剖学标志存在显著变异

　　美国一项研究表明，文献中报道的解剖学标志到面神经主干的测量距离存在显著变异。因此在腮腺手术中可同时运用多个解剖学标志来明确面神经主干位置。该研究所报道的数据可指导外科医生在腮腺手术中减少面神经损伤的风险。该论文2017年6月30日在线发表于《口腔颌面外科杂志》（JOralMaxillofacSurg）。

　　研究者根据系统综述优先报告条目及荟萃分析指南对已发表文献进行系统检索，检索所有在1990年1月1日至2017年1月1日期间发表的关于测量常用解剖标志到面神经主干间距离的英文文献。主要结果变量为各解剖学标志的距离，其他变量包括手术入路、研究年份及研究主体状态（尸体或活体）。

　　结果为，研究检索到1412篇文献（1397篇来自PubMed,15篇通过引用检索得到），其中10篇符合纳入标准。在这10篇研究中，共有30例方法报告及375例尸体解剖。最常用切口为标准耳前切口，面神经主干到解剖标志的平均距离分别为：耳屏点13.6±11.0mm（N=6）,二腹肌后腹8.79±3.99mm（N=7）,乳突顶端10.5±1.4mm（N=4）,寰椎横突C114.99±1.68mm（N=3）,鼓室乳突裂3.79±2.92mm（N=6），茎突9.80±0mm（N=1）,外耳道11.77±1.42mm（N=3）。（张翼飞编译）

　　英文原题：

　　SurgicalLandmarkstoLocatingtheMainTrunkoftheFacialNerveinParotidSurgery:ASystematicReview

　　05ART治疗和口腔健康宣教后，唾液理化性能表现改善

　　巴西一项研究表明，尽管在非创伤性充填（ART）治疗1月后口腔内S链球菌的数量有增加的趋势，但在进行口腔健康宣教后，唾液理化性能及口腔微生物学特性表现得到改善，儿童龋齿的发病率降低。该论文2017年6月26日在线发表于《口腔疾病学》（OralDis）杂志。

　　该研究旨在评价口腔健康宣教和ART对唾液理化性能及口腔微生物学特性的影响。研究对象为6~7岁的儿童，共分为两组。ART组：至少一颗第一恒磨牙龋坏（N＝36），予以4期口腔健康宣教和ART治疗。对照组：无龋对照组（N＝36），予以4期口腔健康宣教。分别于宣教前、宣教后1周及宣教或ART治疗后1月评价口腔内获得性薄膜、牙龈炎指数、唾液的分泌量、pH值、缓冲能力、钙磷浓度等，定量测定非刺激性唾液中总的细菌量及S链球菌量。

　　结果为，对照组的获得性薄膜、牙龈炎指数、唾液pH值及缓冲能力在口腔健康宣教后均得到提升，总的细菌量及S链球菌数量下降。ART组的唾液参数也发生变化，在ART治疗干预前即发生改变，在ART治疗1月后，尽管S链球菌的数量有上升的趋势，但总的细菌量仍然低于干预前的基数。