种植牙手术器械准备及护理配合

2016-01-11 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有的患者对种植牙的后期维护重视不足，导致种植牙修复的失败，有的是种植工具的因素影响手术的效果，所以为手术期的术前心理护理，健康指导，术后的维护宣传及器械保养尤为重要。

　　种植牙因形态美观，佩带舒适且不需磨削天然牙被越来越多的缺牙患者所接收，彻底解决了传统修复的缺陷--游离端义齿及重度牙槽骨萎缩固位不良，但是相当一部分患者仍然担心手术风险及手术痛苦，对种植牙手术极度恐惧。而有的患者对种植牙的后期维护重视不足，导致种植牙修复的失败，有的是种植工具的因素影响手术的效果，所以为手术期的术前心理护理，健康指导，术后的维护宣传及器械保养尤为重要。

　　术前护理

　　1.缺牙患者要做好术前评估，勿匆忙手术，要仔细讲解种植牙的手术流程，复诊次数和费用，仔细解答患者的疑问，做好心理护理，让病人积极接受种植牙治疗，为后期的修复及维护打好基础。

　　2.术前全面的口腔卫生宣教，包括戒烟，正确的刷牙方法和次数，并全口洁治。

　　3.术前检查，排除手术禁忌，预约手术时间。

　　4.手术室，手术器械准备熟练掌握种植手术包所需器械，常规包括基本器械、手机器械、普通手机、手机接线机架及小配件、种植工具盒、球钻、定位钻、先锋钻、扳手、延长杆。掌握包内所需的各种器械名称及其功能。根据操作顺序正确摆放钻头钻针，钻头和钻针型号配对要正确。

　　根据术前影像测量数据准备种植体，仔细查对种植体的型号、规格。认真清点种植手术器械盒器械，查对有无缺少、损坏，统一灭菌备用;检查种植机是否正常，准备4°左右的生理盐水1000ml，用于术中冲洗、冷却。

　　术中护理

　　1.消毒、铺巾及布置手术台让患者用0.1%的氯己定含漱液漱口，连续三次，每次一分钟[5]。固定X线片供术中参阅。按无菌操作要求安置病人，消毒皮肤，常规铺巾，摆放器械，连接好种植机，吸引器。调好种植机。

　　2.术中护理及配合口腔种植手术采用阿替卡因肾上腺素局部浸润麻醉，手术时间一般为30分钟左右。术中及时吸唾，充分暴露手术野。严格无菌操作，控制人员流动，操作轻柔避免器械碰撞，保持手术环境安静舒适，密切观察患者生命体征及患者反应并做好心理护理，进行鼓励。主动询问患者有无不适感，必要时给以精神安慰并告之手术进程等，手术间歇嘱患者闭口休息避免颞下颌关节及肌肉疲劳。护士需熟悉手术过程，主动配合传递各种器械，多次检查种植体型号，避免植入错误型号的种植体。术毕，及时带领患者拍摄术后X光片。

　　术后护理

　　1.术后嘱患者咬纱球至少0.5小时，压迫止血。遵医嘱采取抗炎治疗，预防伤口感染。注意口腔卫生，术后24小时禁刷牙、漱口。手术当天用冰袋冷敷创口处减轻局部水肿和疼痛，术后当天可进流食，避免过冷、过热、过硬及辛辣刺激食物，漱口液轻漱(每日5~6次)，保持创口洁净，避免过多说话，减少口腔剧烈活动，24小时后可局部热敷，加强血液循环，促进炎症消散。