内痔脱出嵌顿，尤其是环状痔急性脱垂嵌顿（又称急性痔病），并发广泛的血栓形成及水肿，其治疗方式在肛肠专科存在争议。既往保守治疗手段单一、患者症状缓解慢，而急性期手术治疗的创伤较大，患者痛苦，临床较为棘手。那么，急性嵌顿痔围手术期配合地奥司明片使用效果如何？

由于急性期痔体肿胀较大、手术不可避免地引起创面扩大，术后引起肛门疼痛、水肿，甚至肛门狭窄等并发症，患者不仅痛苦加重，恢复时间也较长。这与目前手术的微创、人性化目标医疗趋势相违背。以往采取的热棉、物理加压等方法可以快速缓解症状，但患者耐受性较差。黄酮可以有效减轻各种形式的高蛋白水肿，在微血管病变中，可以增加高蛋白组织中巨噬细胞对蛋白质的溶解作用。地奥司明片是提纯的微粒化黄酮类衍生物，便于胃肠道吸收，是一种有效的静脉亲和性药物。该药具有增强静脉张力、降低静脉交通支功能障碍，降低由局部炎症刺激引起的充血性水肿；对炎症反应中主要炎症递质具有抑制作用，从而降低局部炎症的程度；同时能够增加淋巴引流速度以及淋巴管收缩作用，从而加快组织间液的回流，有效改善淋巴循环，减轻组织水肿；还可降低毛细血管的通透性并增强其抵抗力。

临床实践证明，急性嵌顿痔早期运用手术并配合服用地奥司明片治疗对减轻围手术期伤口疼痛、水肿、出血及肛门坠胀等症状和控制术后伤口炎性反应有明显疗效，尤其是联合应用地奥司明可以利于医生在手术操作中充分保留较多的皮瓣组织，从而减小手术损伤，同时对于术后组织修复也有一定功效，并能大大缩短病程。在治疗急性嵌顿痔方面疗效可靠，方法简单，费用低廉。

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（实习编辑：林美欣）