选药很重要:氟哌啶醇、氯氮平及阿立哌唑对树突棘的影响不同
阿立哌唑、氯氮平及氟哌啶醇对树突棘的调节效应存在差异,且上述效应可能经由AKT-GSK-3β级联通路实现。两个剂量的阿立哌唑均可升高树突棘相关指标的水平,两个剂量的氟哌啶醇均可降低指标水平,而氯氮平在低剂量及高剂量下的效应存在差异。
精神分裂症的复发和预防
处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活治疗,影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高
精神病带来的危害是巨大的,因此,患者在患病后要尽早的治疗,不要忽视任何细节。在我国,至今流传着不少治疗精神病的民间偏方。
阿立哌唑、氯氮平及氟哌啶醇对树突棘的调节效应存在差异,且上述效应可能经由AKT-GSK-3β级联通路实现。两个剂量的阿立哌唑均可升高树突棘相关指标的水平,两个剂量的氟哌啶醇均可降低指标水平,而氯氮平在低剂量及高剂量下的效应存在差异。
利培酮导致白细胞减少的机制所知更少,可能与升高糖原合酶激酶-3(GSK)水平有关;锂盐已知可影响白细胞计数,其中一种可能的机制即为抑制GSK。
由于病情需要,一些女性患者在产后必须接受锂盐治疗。理想状况下,为实现母乳喂养而进行的药物调整应于受孕前进行,而非围产期内,因为围产期内复发的风险很高。医生和患者均应慎重考虑治疗选择,而患者本人的选择应得到支持。
开始使用HDLAI1年后,仍坚持使用该药的患者比例为33%。导致停药的不良反应主要包括锥体外系反应(EPSEs,62%)、不安(14%)、体重增加(10%)、流涎(10%)等。
神经刺激治疗:电休克是各大指南推荐最为一致的神经刺激治疗,尤其是急性期治疗中用于症状严重或伴精神病性特征的患者。然而,针对电休克之外的其他神经刺激治疗,各指南的一致性很低。
对乙酰氨基酚(Acetaminophen)是妊娠期最常用的止痛及退热药物,长期被视为孕期及哺乳期发热及疼痛的理想之选。然而,动物研究显示,对乙酰氨基酚可能具有神经破坏效应。
药物治疗是急性激越重要的干预方式之一,常用的药物包括传统抗精神病药物(FGA,如氟哌啶醇)、第二代抗精神病药物(SGA,如阿立哌唑、奥氮平、齐拉西酮、阿塞那平、利培酮和喹硫平等)及苯二氮?类。
若想更准确地评估抗精神病药的最佳治疗时长,需针对大规模的患者样本开展至少10年的随访。鉴于此类随机对照研究几乎不可能开展,使用大型电子数据库的观察性研究成为探讨这一课题唯一现实可行的途径。