2018-05-31
轻度抑郁不适合用抗抑郁药？
本项IPD-MA共纳入了11项研究，并获得了其中6项研究的IPD。这些研究比较了度洛西汀、艾司西酞普兰、米氮平、帕罗西汀及安非他酮相比于安慰剂的疗效（n=2464）。
精神分裂症的复发和预防
处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦，影响生活治疗，影响患者的家庭或者职业功能，并且抑郁症自杀风险很高
精神病带来的危害是巨大的，因此，患者在患病后要尽早的治疗，不要忽视任何细节。在我国，至今流传着不少治疗精神病的民间偏方。
本项IPD-MA共纳入了11项研究，并获得了其中6项研究的IPD。这些研究比较了度洛西汀、艾司西酞普兰、米氮平、帕罗西汀及安非他酮相比于安慰剂的疗效（n=2464）。
除改善患者对疾病的自知力外，医生还需充分了解患者心中优先级较高的症状及负担，患者对这些问题的主观解读，病态的健康观念，治疗目标及阻碍。
2017年7月，加纳16名被关锁于Nyakumasi祈祷营的人员获得解救，其中仍存在症状的患者获得了医院治疗，而这正是一组非政府组织（NGO）强硬要求所争取到的结果。
大量证据显示，各类抗抑郁药不仅可显著改善抑郁症急性期症状，还可有效预防抑郁症的复燃及复发。然而，目前的一线抗抑郁药SSRIs在此方面的表现是否更优，与其他治疗手段相比有何优势，仍有待进一步澄清。
稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）提示，本例患者无显著的胰岛素抵抗。早期胰岛素分泌功能（以HOMA-β表示）的下降可能与患者严重的营养不良有关；换用利培酮后，患者状况逐渐改善，HOMA-β较前升高。
头对头比较中，阿戈美拉汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、舍曲林及伏硫西汀的耐受性更优，而阿米替林、氯米帕明、度洛西汀、氟伏沙明、瑞波西汀、曲唑酮及文拉法辛的脱落率最高。
噻吗洛尔已有数十年的使用经验，人们对其副作用已较为了解，包括与口服β受体阻滞剂类似的全身性不良反应，包括心动过缓、支气管痉挛、疲乏、意识混乱等；精神科副作用相对少见，但也有报告，包括精神病性障碍、抑郁、幻听及噩梦。
鲁拉西酮是一种5-HT-DA拮抗剂。在美国，该药已获批单药或与锂盐/丙戊酸盐联合治疗成人双相抑郁，以及治疗13-17岁儿童青少年精神分裂症。
尽管既往无类似跌倒史，但在氯氮平治疗第58-60天时，患者共出现了多达四次跌倒。此后的三天内，患者拒绝监测生命体征，因此最初考虑其跌倒原因为直立性低血压。然而，当患者配合监测时，医疗团队发现其立位收缩压及舒张压均在正常范围内。
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