改善抑郁,从地中海饮食开始
研究结果很有力:干预组MADRS总分较对照组低7.1分,这也是该研究的主要转归指标。研究者还计算出,对健康饮食结构的依从性每升高10%,MADRS总分即下降2.2分。
精神分裂症的复发和预防
处于抑郁状态的患者本人承受着精神甚至躯体的极大痛苦,影响生活治疗,影响患者的家庭或者职业功能,并且抑郁症自杀风险很高
精神病带来的危害是巨大的,因此,患者在患病后要尽早的治疗,不要忽视任何细节。在我国,至今流传着不少治疗精神病的民间偏方。
研究结果很有力:干预组MADRS总分较对照组低7.1分,这也是该研究的主要转归指标。研究者还计算出,对健康饮食结构的依从性每升高10%,MADRS总分即下降2.2分。
精神分裂症的性别差异已得到了广泛的研究。例如,相比于男性患者,女性患者起病通常更晚,且病情严重度相对较轻。此外,当雌二醇水平下降时,如围绝经期及绝经后,女性患者的精神病性症状往往呈恶化趋势。
从疗效角度出发,延长维持治疗的获益较为明确,但同时也伴随着副作用风险的升高及经济成本的增加。是否额外进行这一年的维持治疗,医生应与患者权衡利弊,共同做出决定;若患者选择停止治疗,医生应尊重其选择,并提供相关足够的监测及支持。
针对LHVI进行分析时,研究者还发现了LHVI与炎症、氧化应激、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞损伤标记物,以及反映多巴胺及谷氨酸能神经传递的生物标志物的相关性。
定性分析:10项相关研究中,有4项研究显示SSRIs与ICH及出血性脑卒中风险的升高相关;其他一些研究虽未得到阳性结果,但也呈现类似的结果。
鉴于Baker先生对舍曲林治疗完全无反应,很多精神科医生可能会选择更换抗抑郁药(选项5);如果患者有机会接受心理治疗,也可以考虑(选项7);还有一些医生会将舍曲林加量至150mg/d(选项2)。
抗抑郁药改善精神分裂症患者抑郁症状的疗效并不显著优于安慰剂(SMD=-0.13,95%CI=-0.32~0.06,P=0.19)。即便仅关注那些入组时对抑郁症状有要求的研究,上述结论仍然成立;并且,上述发现并不受基线抑郁症状严重度的介导。