新研究发现难治性抑郁或使50岁及以上中老年人卒中风险加倍;即使个体的症状缓解后,卒中风险仍高于常人。
哈佛大学T.H.Chan公共卫生学院的PaolaGilsanz博士指出:“多项前期研究”发现患抑郁或有抑郁症状的个体卒中风险较高。
Gilsanz博士称:“这项研究为解决公众及临床医生的疑问带来新见解:如果我的抑郁症状好转,那我的卒中风险会再降低吗?我们的发现也有助于深入了解抑郁与卒中间的联系机制,其中涉及途径与多年的卒中风险积累有关。”研究结果2015年5月13日发表于《美国心脏病学会杂志》上。
迫切的希望研究结果得到复制
样本来自健康和退休试验研究项目的16,178名50岁或以上的老年人。调查人员对个体抑郁症状变化与首次卒中发病率进行分析。作为该研究的一部分,参与者在1998年至2010年间每隔2年就自身抑郁症状、卒中史和卒中风险因素接受1次面谈调查。研究人员对两次连续面谈(4年)的抑郁症状模式是否可预测卒中发生进行分析。
12年间,共记录1192例首发卒中。两次连续面谈间抑郁症状较严重的(8项流调中心用抑郁量表[CES-D]得分≥3)个体第一次卒中的发生风险两倍于任何一次面谈均未表现过抑郁的个体。前一次面谈存在抑郁症状而第二次时无抑郁症状的参与者卒中风险也升高66%。
调查人员在文中提出:“这些发现表明抑郁症状带来的卒中风险或不会在短期内消失,即使是成功治疗抑郁后。”
Gilsanz博士在接受采访时说:“因该研究是首次以此种形式探讨抑郁症状,我们需要在独立样本中进行研究结果复制,包括不同年龄段人群、因不同原因症状消失的人群中等。出人意料的是即使人们的抑郁症状好转,其卒中风险还是较高;我们迫切需要将该研究结果进行复制。”
研究者建议:目前,“相对于发作后,临床医生更应该尝试尽早发现并治疗抑郁症状,尽量在开始积累这些不良后果前。”
重要提醒
密歇根州立大学分子医学与转化科学教授PhilipGorelick评论称:该研究的主要发现“提醒我们抑郁是卒中发生的风险因子;并且发现即使抑郁症状缓解,仍会残留卒中风险。”
Gorelick称:“抑郁在大众人群中很常见,但却不是公认的卒中风险因子。抑郁个体易患高血压、动脉硬化、心房颤动,且吸烟可能性较大、体力活动减少、炎症反应增加,所有这些均可增加卒中风险。”
“因此关键信息是,抑郁将个体置于卒中风险之中,筛查抑郁或有助于发现卒中高危患者,或需在该类患者中认真考虑调整相关心血管风险因素。因为该研究是一项观察性研究,抑郁治疗对卒中风险有何作用我们还不清楚;还需要进一步研究来明确抑郁与卒中间的联系机制,以及未来如果对此风险进行调整,”Gorelick认为。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥35.9清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕;高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥26.91、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥98活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥43活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥27清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕:高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥28盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥53.9活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥54用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥98治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥89地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述表现者。
健客价: ¥36用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥24本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥64用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥491.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥246清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥420适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥24适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥109适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥153活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜。
健客价: ¥54