在疾病界,也存在这样一只“沉默的羔羊”。它不像感冒发烧那样来得突然,也不像癌症那样骇人听闻,甚至很多时候,人们并不把它当成是一种病,但它却往往能“杀人于无形”。那就是抑郁症,又可笼统地称为“抑郁障碍”。
据统计显示,我国每年至少有13万人自杀身亡,其中40%患有抑郁症。而在我国的约3000万抑郁症患者中,大约15%最后死于自杀。近些年来,在这个庞大的患病群体里,高学历者正在逐渐增多,这其中便包括高校教师。
那么,到底是谁喂养了那只可怕的沉默羔羊呢?
患病比例增加
“他们往往在各方面都很正常,主要是情绪低落,不愿与人打交道。”患者家属说,但由于他们并不会主动说出来,所以大家即使看到一些情绪低落的表现,一般也不会往抑郁症方面去想,直到最后人没了,才发现已经无法挽回了。
不过,在成都脑康医院院长杨小红院长看来,虽然抑郁症因患者大多不愿意主动向他人袒露心迹,从而使得它总会“杀人于无形”,但只要多一些了解和细心观察就会发现,其实抑郁症也是有迹可循的。
“抑郁症的临床表现主要是‘三低’,包括情绪低落、思维迟滞,以及言语、运动减少、迟缓。”杨小红院长说,情绪低落主要是不开心,经常烦躁;思维迟滞是感觉自己的注意力、记忆力下降,对外界刺激的反应变慢;言语、运动减少、迟缓则是指语言量减少、说话音调降低、食欲减少、睡眠质量下降等。
虽然很多人因抑郁症看不见摸不着而不太把它往病症上靠,但实际上,它是精神科很常见的一种疾病,“就像内科的肺炎、胃溃疡等疾病一样”。
而且近些年来,我国抑郁症患者也有不断增多的趋势。
上世纪八九十年代,我国卫生计生部曾就情感障碍(当时,情感障碍包含抑郁症,后被单独分离出去)进行过两次抽样调查。一次是在1982年,覆盖全国12个地区,50000多人参与调查,数据显示的终生患病率为0.076%;另一次是在1993年,覆盖全国7个地区,样本量总数为23333例,结果显示终生患病率为0.083%。
而在2017年4月7日,国家卫生计生委发布的“中国精神障碍疾病负担和服务利用研究”项目调查结果显示,我国心境障碍患病率为4.06%,其中抑郁障碍为3.59%。抑郁障碍又包含了抑郁症、抑郁障碍未特定、心境恶劣三种疾病,其中抑郁病的患病率为2.1%。
到底是什么原因导致了抑郁症的发生呢?
不同因素诱发
从抑郁症的发病机制来看,遗传因素排在首位,属于内因,外界因素则是诱发抑郁症的第二位风险因素。
“抑郁症是一种应激相关性疾病,我们可以简单地把应激理解为压力,其特点就是慢性、不可预测性,这个压力可能在你身边持续存在,而且难以预测、无法掌控,这种压力类型是一个重要的诱发因素。”还有一些影响因素,比如“负性生活”事件,生活里发生的一些不愉快的事件,“患抑郁症是内因和外因的交互作用”。
“就抑郁症来讲,目前我们对其发病的生物学基础还不是很清楚,但有几个相对明确的危险因素。首先是遗传因素,占到30%~40%的比例。”杨小红院长说,另外一个是社会因素,比如失业、工作压力大、家庭变故等,都会引起情绪低落,但这些只是诱发因素,并非直接导致抑郁症,只有一小部分人会在这些事情发生后无法恢复。“比如一名高校教师,原来教授2门课,现在教授4门,还要面对各种评估、考核,工作压力大、睡眠不好、情绪低落,在长时间难以恢复的情况下,就可能患上抑郁症。”
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥105治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥90主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥98本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥21适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥1531、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥96适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥110适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥55适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
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健客价: ¥15用于治疗抑郁症。
健客价: ¥39主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
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健客价: ¥62主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥56适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥40活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的心胸痹痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥12.5