抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落、快感缺失、兴趣减退为主要临床特征的一类心理疾病。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为。
物理治疗
尽管治疗抑郁症的药物有很多种，但仍有30%的患者对药物无反应。电休克(electroconvulsivetherapy，ECT)是急性期治疗抑郁症最有效的方式之一，但需要麻醉剂以及导致认知功能损害等不良反应限制了其广泛使用。在这种情况下，重复经颅磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation，rTMS)作为可能的非侵入性治疗方式被广泛研究和应用，其中高频左侧重复经颅磁刺激(highfrequencyleft-siderepetitivetranscranialmag-neticstimulation，HFL-rTMS)使用最为广泛。
而重复经颅磁刺激治疗，已于2008年被FDA批准可用于治疗抑郁症，其确切疗效。
疗效对比
在一篇关于电休克和重复经颅磁的疗效对比研究中，证明二者对抑郁症治疗均有明确疗效，而二者之间无显著性差异。
有效率主要通过分析接受治疗后HDRS减分率>50%的患者获得。
固定效应模型得到的OR值为0.83(95%CI:0.53~1.30，P=0.420)，表明在有效率方面，尽管ECT组的有效率高于HFL-rTMS组，但差异无统计学意义。Q和I2异质性检验结果表明，各个研究之间无严重的异质性存在(I2=23%，P=0.250)。
缓解率的评价主要通过分析接受治疗后HDRS得分<8分的患者获得。固定效应模型得到的OR值为0.64(95%CI:0.36~1.13，P=0.420)，表明在缓解率方面，尽管ECT组的有效率高于HFL-rTMS组，但差异无统计学意义。Q和I2异质性检验结果表明，各个研究之间无严重的异质性存在(I2=25%，P=0.250)。
小结：二者疗效上无显著性差异。
禁忌症
ECT禁忌症：
任何不能用药、有增加麻醉危险的内科疾病均属于禁忌。如呼吸系统感染、严重的心脏病和高热性疾病及那些由于血压和心律改变可使其恶化的疾病，包括严重的心脏病、近有冠状动脉栓塞者、脑动脉瘤和颅内压升高者。
rTMS禁忌症：
绝对禁忌症：头部任何部位有磁性及导电率高的金属、人工耳蜗、内置脉冲发生器、心脏起搏器、植入药物泵。
相对禁忌症：可能会诱发癫痫的情况如具有癫痫病史的患者或颅内压增高者。
不良反应
rTMS：
磁刺激最大的风险是随着频率的增大诱发癫痫的可能性增高，发生率千分之几，且多数患者具有癫痫病史。可能诱发的其他不良反应包括一过性的头痛、晕厥、局部不适感、短暂的听力改变等。
ECT：
可能会引起焦虑和头痛，ECT可以引起短暂的退行性记忆缺损和抽搐发作之后30分钟内的记忆丧失。如果治疗在短时间内重复，发生记忆缺损的风险较高。因此，治疗之间应有相应的时间间隔，尽可能降低记忆缺损发生的风险。
某些病人接受ECT治疗之后可以出现持续数小时的意识模糊、头痛、恶心、眩晕等。
结论
rTMS和ECT在治疗抑郁症上疗效基本相当，但对于具有精神病性的抑郁症患者以及老年抑郁症患者来说，ECT的疗效略优于rTMS。
接受rTMS治疗的抑郁症患者无明显不良反应，未出现ECT治疗可能造成的认知功能损害、麻痹等不良反应。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价： ￥83盐酸帕罗西汀片，适应症为治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价： ￥54适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价： ￥75治疗抑郁障碍，治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价： ￥108轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价： ￥61用于治疗抑郁症，用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价： ￥237(1)立克次体病。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
健客价： ￥12用于抑郁症的治疗，对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价： ￥64主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价： ￥641．本品作为选用药物可用于下列疾病：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。 2．由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，
健客价： ￥81．本品作为选用药物可用于下列疾病：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2．由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原
健客价： ￥9治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价： ￥102本品适用于治疗各种类型抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑症。
健客价： ￥100用于治疗抑郁症。
健客价： ￥79用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥8适用于治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价： ￥481．本品作为选用药物可用于下列疾病： (1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。 (4)回归热。 (5)布鲁菌病。 (6)霍乱。 (7)兔热病。 (8)鼠疫。 (9)软下疳。 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。 2
健客价： ￥7用于治疗抑郁症。
健客价： ￥54立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。
健客价： ￥831．本品作为选用药物可用于下列疾病：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。(2)支原体属感染。(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。 2．由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，
健客价： ￥66用于抑郁症的治疗。
健客价： ￥109用于溃疡性结肠炎及克罗恩病急性发作期的治疗。
健客价： ￥254主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的综合治疗。
健客价： ￥8卤米松乳膏：对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。 维生素B族片： 补充B族维生素。
健客价： ￥140
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