读疗：格式塔疗法

　　皮尔斯1893年出生于柏林，1920年获得医学学位。1935年他建立了南非精神分析研究院，但是在一次心理分析年会上受到很大的打击，从此他彻底脱离心理分析学派，提出格式塔疗法（Gestalttherapy）。从皮尔斯早期和后期著作的强烈差异可以了解到格式塔疗法的发展，以及皮尔斯远离精神分析的动向。

　　格式塔疗法又称完形疗法，是19世纪流行的存在主义导引出的一派心理咨询方法，它试图将个人人格的所有方面联合或者构造成一个整体，强调来访者全部的“此时此地”（nowandhere）的作用和关系，而不重视过去的经验和历史。本质就在于让来访者认识到“我必须对于自己的存在承担一切责任”，主张通过增加对自己此时此地躯体状况的知觉，认识被压抑的情绪和需求，整合人格的分裂部分，从而改善不良的适应。

　　人性假设对于任何一种心理咨询来说，都是其最核心的东西，也是其生命力之所在。格式塔疗法的人性观是以现象学和存在主义为基础的，即看重的焦点在于来访者对现实环境的察觉和对此时此地的真实体验。格式塔咨询师认为真正的知识是由知觉者的立即体验而产生的。咨询的目的并不在分析，而在于整合一个人不时存在的内在冲突，重新拥有个人曾经否定的部分，整合的过程需要逐步渐进，直到来访者坚强得足以继续自己的成长为止。通过察觉，一个人可以作决断。

　　格式塔疗法假定个人能够有效地处理生活上所发生的问题，特别是能够完全觉察发生在自己身边的事情。对于改变，我们越不想成为怎样的人时，我们越会保持原状不变。当我们觉察到我们是怎样的人时，我们就会改变。因此对于来访者而言，最重要的事情就是要清楚、完全地认识到自己当时的处境身份，不要因为自己不是“哪种”人而拼命想成为“那种”人。

　　格式塔疗法基本的两个中心概念“觉察”和“场域”，只有在当下才有意义，除了“此时此地”（nowandhere），没有东西是存在的，充分学习、认识、感受现在，不要一味沉浸于“为什么”这种导致自己深陷于过去而抗拒体验现在的解释。以当下为中心，会让我们了解到当下的生活其实就那么一些。

　　格式塔疗法的另一个重要焦点是“未完事务”（unfinishedbusiness），它是指未表达出来的情感，包括：悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等。这些人生中未完成的事务常常无尽地消耗人的宝贵时间、精力，使人沉溺于其中，无法有足够的精力去全面地洞察当前的情况。例如悔恨是未完事务中最常见、最恶劣的一种，当人们悔恨时就把自己给困住了，既不愿意让悔恨就此算了，也不能做坦诚的沟通，除非把它发泄出来。

　　另外三个主要概念分别是逃避（avoidance）、接触（contact）、能量（energy）。人们逃避体验痛苦的情绪，而不愿去做必要的改变，常常指责别人而为自己推脱，从而阻碍了成长的可能性。接触是促成成长与发生改变的必要条件。接触是差异的体验，让来访者从自我防御中解脱出来，不使自身能量受到阻碍而抗拒接触，最终实现自我支持。

　　格式塔疗法的技术一般和游戏结合起来，把来访者的注意力吸引到他自己的行为、情感和体验上去，不是去探究造成问题的原因，而是为了找到“如何”，即来访者是如何躲避意识那些“未完事务”、“窘境”或者人格中的不足部分。主要的游戏包括以下几种：对话练习、空椅技术、“我负责”、绕圈子、投射、倒转技术、夸张练习、预演练习、停留情感、格式塔梦境治疗。

　　格式塔疗法基本上是一个人与人之间相互交流经验、彼此分享的过程，其基本目标在于达到察觉的状态，以及经由察觉而获得更多的选择，并肩负更多的责任。格式塔咨询师的目标在于帮助来访者发展自己的察觉能力，以及体验当时他们是怎样的人，不是一味让来访者“应该”成为怎样的人，从而来访者才有更多改变自己的可能性。咨询步骤一般分为四步：表达阶段、鉴别阶段、肯定阶段、选择与整合阶段。

　　格式塔疗法讲究顿悟，运用活泼的方式把过去与问题有关的部分带进现在，富有同情心的面质技术有效地帮助来访者不为绝望寻找借口，勇于承担责任，增加体验此时此刻的察觉，发现自己暂新的一面。格式塔疗法应用于儿童、夫妻和团体治疗，适用于那些过度社会化、过分理智、被压抑者，对于轻度神经症（如恐惧症）、完美主义、沮丧等也有效果。当然，格式塔疗法不太重视人格的认知，过分强调情感因素而忽视理性、认知的因素，容易让痛苦的个体过度察觉。且咨询师必须具备较高层次的人格发展，否则会让咨访双方陷入危险的境地。

　　目前的格式塔疗法极重视咨询师与来访者间的接触与对话，此即指咨询过程中的存在性会心会谈，把人本主义的人际精神和格式塔疗法的技术结合起来从而更加“人性化”，相信这种进步会对来访者有益。