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药物治疗儿童抑郁症早期疗效最佳

2015-12-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:高剂量的SSRIs是否可改善抑郁症患儿的治疗应答?不同SSRIs药物的疗效差异;抑郁症患儿和成人患者对SSRIs治疗应答的程度和时间进程是否不同?该研究于近期发表在JournaloftheAmericanAcademyofChild&AdolescentPsychiatry杂志。

  药物治疗儿童抑郁症早期疗效最佳儿童抑郁症是起病于儿童或青少年期,以情绪低落为主要表现的一类精神障碍。流行病学研究显示,儿童抑郁症影响大约3%的儿童和8%的青少年。

  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗中到重度儿童抑郁症的一线药物疗法。SSRIs治疗儿童抑郁症的系统评估和Meta分析均表明SSRI对儿童抑郁症有效,但是抑郁症儿童对SSRI的治疗应答却不尽理想。

  对此,美国佛蒙特州大学医学中心的Varigonda教授等人针对以下问题进行了Meta分析:抑郁症患儿对SSRIs治疗应答的时间;高剂量的SSRIs是否可改善抑郁症患儿的治疗应答?不同SSRIs药物的疗效差异;抑郁症患儿和成人患者对SSRIs治疗应答的程度和时间进程是否不同?该研究于近期发表在JournaloftheAmericanAcademyofChild&AdolescentPsychiatry杂志。

  研究的数据来源于PubMed和CENTRAL,纳入SSRIs和安慰剂治疗儿童抑郁症的随机对照试验研究,并分析试验中每周的症状数据,描述抑郁症患儿对SSRIs治疗应答的特点,并根据治疗组和安慰剂组的标准均数差,计算治疗效果的合并估计值。

  最终共纳入13篇研究,共3004例患儿,分析得知,SSRIs治疗早期抑郁症患儿受益最大,但SSRIs的最大剂量或不同SSRI药物对抑郁症患儿治疗应答无显着差异。同成人抑郁症患者相比,SSRIs对抑郁症患儿的治疗效果稍弱。

  从该研究来看,抑郁症患儿应用SSRIs治疗在早期时获益最大,在应用SSRI药物治疗4周后,获益最小。此外,在以后的短期药物试验中,希望能够通过抑郁症患儿的个体化数据来预测早期SSRI治疗结局。

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