2018-10-17
基层医生常见的甲亢诊治误区
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，通常是指自身甲状腺组织合成与分泌甲状腺激素（T3、T4）增加所导致的一组临床综合症，包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢（即Graves病）、碘甲亢等等。
有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事，直到病情严重了才想起了治疗，现在专家告诉你得了甲亢可以治愈，有些患者患有甲亢很已经有很长时间了，对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情，使血液中的T3、T4指数保持正常，还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，通常是指自身甲状腺组织合成与分泌甲状腺激素（T3、T4）增加所导致的一组临床综合症，包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢（即Graves病）、碘甲亢等等。
母体的甲状腺刺激抗体可以通过胎盘刺激胎儿的甲状腺，引起胎儿或新生儿甲亢，所以，若不能很好的控制甲亢，则会给母亲及胎儿带来不利的影响。妊娠合并甲亢治疗方案选择很重要，治疗不当也同样会给母亲和胎儿带来危害。
甲功正常的话对生育没有影响的。手术切除甲状腺组织会对生育造成一定的影响，有些患者可能会变得不容易怀孕，或者是习惯性流产，或是孕期甲减对孩子的生长发育有影响的。
中医学认为，病人禀赋不足，潜在肝肾阴虚，可能是本病发生的内在或先天因素，而精神因素则是促进发病的诱因。本病的基本病机是以阴虚为本，气、火、痰、瘀为标。
甲亢手术治疗一般是甲状腺次全切，保留的甲状腺组织如果刚好能够满足自身的需要，就会使甲状腺功能恢复正常。保留的甲状腺组织超过自身的需要就依然是甲亢，相反就会成为甲减。
甲状腺肿大首先要注意排除各种甲状腺炎性病变特别是甲状腺淋巴性甲状腺炎，再者就是甲状腺囊以及甲状腺良性肿瘤和甲状腺癌或转移癌，当然如果不是以上原因就要排查是否其他原因导致了。
甲状腺功能亢进可兼有HT和Graves病的组织学及临床症状和体征。表现为食欲亢进、易疲乏、失眠、烦闷急躁等，部分病人有胫前粘液性水肿及突眼。
PTH生成和分泌不足引起低钙血症、高磷血症、尿磷排泄减少。由于受累靶器官对PTH抵抗，尽管血清PTH水平升高，仍出现低钙血症和高磷血症，血1,25(OH)2D降低
甲状腺机能亢进简称“甲亢”，它属于中医学的“瘿”症，我国古代医书中早有记载。其临床症见情绪急躁，激动易怒，心悸，多汗、恶热喜凉，两手震颤，消谷善饥，饮食不为，肌肤消瘦，肠鸣腹泻等。
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