手术治疗甲亢后 会不会复发？

甲亢治疗好后，大家都在关心甲亢会不会复发的问题，今天请来让教授给大家解答。

做了一次碘131治疗，6个月后复查，T3、T4正常，TSH0.01，脖子甲状腺很小了，请问是再做一次碘131治疗吗？还是吃药控制合适？

建议做一个甲状腺彩超看一下，甲状腺的大小。如果甲状腺在I～II度范围内，可以随访。目前甲状腺功能处于亚临床甲亢状态，而碘131治疗后的甲减发生率会逐年递增。所以暂无需要再次碘131治疗，亦不需要口服药物，可以1～3个月后再复查甲功。主要是观察TSH的变化，有上升趋势即可。若无上升趋势，可以考虑少量口服药物治疗。

手术治疗甲亢后，会不会复发？

甲亢手术治疗一般是甲状腺次全切，保留的甲状腺组织如果刚好能够满足自身的需要，就会使甲状腺功能恢复正常。保留的甲状腺组织超过自身的需要就依然是甲亢，相反就会成为甲减。由于甲亢绝大多数是自身免疫引起的，即使手术后甲状腺功能恢复正常，还是会有复发的可能。所以有些医院会直接采用甲状腺全切，然后甲亢就不会复发了，直接成为甲减，终身服药。

孕期血检结果提示T4超出参考值，其他指标正常，危险吗？

妊娠期在雌激素的刺激下，甲状腺素结合球蛋白产生会增加，一般从妊娠6～8周开始，到20周达到顶峰，一直维持到分娩。而甲状腺素结合球蛋白的增加同时会引起TT4浓度的增加，所以TT4不能反映妊娠期循环甲状腺激素的确切水平。妊娠期主要评估甲状腺功能的是：FT4和TSH，而且妊娠早中晚期的参考值，以及每家医院设定的参考值都是不一样的。

另外，其他指标正常是单纯的化验单里的正常？还是医院设定的妊娠期参考范围里的正常？

因为很多医院的化验单里没有专门标识妊娠期的参考范围，但是妊娠期的参考值是与非妊娠期是不同的。不要误认为没有超出参考值的化验结果就是正常的。妊娠是一个特殊的时期，建议根据医生的诊断进行治疗，并定期检查。

一个微钙化0.3x0.7cm的结节，癌症可能性高吗？

结节的癌症风险评估里包括微钙化这一项，但是微钙化不一定就是癌症结节。建议结合甲状腺彩超，甲状腺功能综合评估，对于直径>1cm且伴有血清TSH降低的甲状腺结节，应行甲状腺核素显像，甚至是细针穿刺取病理的检查，明确其良恶性。

甲亢患者，药物性甲减，减药后又甲亢了，最近白天不出汗，夜间刚入睡时容易出汗，怎么办？

如果出汗多的话，建议继续复查甲功，调整抗甲状腺药物。可以引起药物性甲减的话，可以说明：你的甲亢并不是很难控制，相比较而言你对甲状腺药物还是很敏感的。说明你没有按时复诊。建议你好好定期复查甲状腺功能，按时调整药物剂量。

治疗甲亢这件事不要怕麻烦，健康是自己的事情，坚持大概2年的时间看看能否治愈甲亢。如果甲亢治愈后还复发，建议及早治疗。