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甲状腺结节手术是“刀尖上的舞步”

2018-07-18 来源:甲状腺健康资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺是全身血供最丰富的器官之一,手术中极易引起大出血,从而“污染”手术视野,干扰手术操作,增加手术难度,虽然目前有超声刀等“利器”辅助手术,但并不能完全杜绝术中大出血的发生。

甲状腺是一个很小的器官,所以很多人误以为甲状腺就是个小手术,开这种小刀也就无所谓了。其实,这是个大大的误解。美国有一位外科泰斗曾说,甲状腺手术是最考验外科医生手术操作的手术。为什么这么说呢?下面我们跟随岳氏甲状腺病诊疗中心医师一起了解一下

首先,甲状腺是全身血供最丰富的器官之一,手术中极易引起大出血,从而“污染”手术视野,干扰手术操作,增加手术难度,虽然目前有超声刀等“利器”辅助手术,但并不能完全杜绝术中大出血的发生。

其次,甲状腺这个器官虽然小,但其所“居住”的地方也很狭小,脖子的后面三分之二是肌肉和脊椎,前面三分之一不到的空间内聚集了甲状腺、甲状旁腺、气管、食管、颈动脉、颈静脉、喉返神经、喉上神经、颈交感神经、乳糜管等众多重要结构,它们之间关系非常密切,在手术中一不小心就会损伤,造成不良后果。

再次,甲状腺手术中常会遇到很多解剖变异,包括喉返神经走行的变异,称喉不返神经,损伤后导致术后声音嘶哑;甲状旁腺个数和位置的变异,使甲状旁腺在手术中被误切或血供遭严重破坏,导致术后手足麻木抽搐等情况发生;特别是在甲状腺癌的手术中,不仅要全切甲状腺,而且要清扫患侧肿瘤周围淋巴结,所有这些操作都是在1mm不到粗细的喉返神经旁,以及和淋巴结外观酷似的甲状旁腺周围完成,手术中任何一个小疏忽就会出现严重的并发症。

所以这个手术其实是“刀尖上的舞步”,对外科医生的手术基本功及局部解剖认识的要求都非常高。

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