大脖子与甲状腺疾病

2018-07-17 来源：武汉甲康甲状腺专科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：甲减病人早期可无临床表现，典型症状包括畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱、月经过多、不孕，儿童甲减往往表现生长迟缓、骨龄延迟；青少年甲减表现性发育延迟；重症病人可以发生粘液性水肿昏迷。

1、甲状腺在人体的哪个位置？

平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，我们平常所说的“喉结”，我们自己都能触到，甲状腺就位于“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。

2、甲状腺功能亢进症

原发性甲亢又称Grave’sdisease，任何年龄均可发病，多发生于20-40y女性，病因与自身免疫（主要）、环境、遗传有关，其诱发因素有很多，如：

感染所致：如感冒、肺炎、扁桃腺炎等

外伤所致：如车祸、摔伤等

精神刺激因素：如精神紧张、焦虑等

过度疲劳导致：如重体力劳动、工作劳累等

妊娠：怀孕早期可诱发或加重甲亢

碘摄入过多：如海产品食入过多

某类药物：如乙胺碘呋酮等

3、甲状腺功能减退症

甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征，简称甲减。普通人群约1.0%（女性较男性多见），随年龄增加而上升。引起甲减的因素有很多，如服用某些药物之后可引起甲减；甲状腺手术切除过多的腺体或放疗过度破坏正常甲状腺亦可导致甲减；另外，有些甲减找不到明确原因，称为特发性甲减。

甲减病人早期可无临床表现，典型症状包括畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱、月经过多、不孕，儿童甲减往往表现生长迟缓、骨龄延迟；青少年甲减表现性发育延迟；重症病人可以发生粘液性水肿昏迷。

4、甲状腺结节

即位于甲状腺内的结节病灶，男女比例为1:2-4，3%-7%能够摸到，20%-70%能够通过超声检查出来，5%-15%的甲状腺结节可发生恶变。

放射线是导致甲状腺结节的一个常见病因，一方面射线造成基因突变，从而引起甲状腺细胞异常分裂，另一方面，放射线破坏过多甲状腺组织，造成甲低，垂体反馈性分泌TSH增多，刺激甲状腺肿大，最终结果都会导致甲状腺结节或癌变。

遗传因素也是甲状腺结节的一个因素，具体机制不清楚，但多项研究考虑与癌基因、抑癌基因突变有关。碘的摄入也与甲状腺结节有关，研究显示，轻度碘缺乏地区和适碘区多数为单发结节，而高碘地区多数为多发结节。另外，有自身免疫性疾病病史或家族史也与甲状腺结节有相关性。

甲状腺结节有多种性质，包括增生性、炎症性、肿瘤性结节以及囊肿等，不管结节的性质是什么，关键在于区分结节的良恶性。结节为良性还是恶性，与其大小、个数、是否可触及、是否合并囊性变无关，还得通过仔细讯问病史，体格检查及辅助检查来判断。

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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

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