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备孕妈妈早知道—甲状腺功能检测的必要性

2018-07-16 来源:四平中心医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:2012年中华医学会内分泌分会和围产医学学会联合编撰了《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,推荐针对整个妊娠人群,在妊娠8周一起进行TSH、FT4和TPOAb筛查。

甲状腺疾病是目前最常见、最多发的一种内分泌疾病。其临床症状不典型,包括疲劳、恶心、体重增加、失眠、便秘,头晕及情绪波动等,部分与妊娠期的症状十分相似,使得妊娠期妇女,罹患甲状腺相关疾病时,容易被忽视。而孕妇甲状腺功能异常未得到及时治疗,容易造成流产,死胎及新生儿智力低下等不良的妊娠结果。

建议妊娠期进行甲状腺功能筛查

2012年中华医学会内分泌分会和围产医学学会联合编撰了《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》,推荐针对整个妊娠人群,在妊娠8周一起进行TSH、FT4和TPOAb筛查。

我国妊娠前半期妇女甲减、亚临床甲减和甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb阳性的患病率分别为0.6%、5.27%和8.6%。

孕期临床甲减损害后代的神经智力发育、增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。

妊娠亚临床甲减会增加不良妊娠结局和后代神经智力发育损害的风险。

妊娠初期TPOAb阳性妇女,30%-50%会发生产后甲状腺。

仅对高危妊娠人群筛查,会有81.6%的甲减,80.4%的甲亢患者漏检。

甲状腺功能异常女性备孕及孕期需定期监测

对于已患临床甲减的妇女计划妊娠,需要将TSH控制在一定水平后怀孕;妊娠前半期,甲状腺功能的监测频率是4周一次;在妊娠26-32周至少检测一次;产后6周要复查TSH水平。

对于其他指标正常的甲状腺自身抗体阳性的妇女,妊娠期间需要定期监测血清TSH,妊娠前半期,4-6周检查一次,妊娠26-32周至少检测一次。

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