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小小的碘盐,撞上“甲亢”这个大问题

2018-07-03 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲亢,相信大家都不陌生,甲状腺功能亢进症(下文简称“甲亢”),是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

 “大夫,我查出甲亢好几年了,近两年一直在吃药。可是最近感觉喉咙有点粗,食欲也大,是不是因为食盐里面有碘啊。”

 
“医生,你不让我吃碘盐,但是现在市场上全是加碘食盐,我跑遍了周边所有的商场、超市、士多店、便利店,都没买到不加碘的食盐!”
 
“大夫,我怎么会有甲亢啊?是不是因为我以前整天吃的盐里面碘太多了。”
 
“大夫,得了甲亢能吃碘盐吗。不能吃的话,我在家里可以不吃,但在外面吃饭我总不能让厨师给我放不加碘的盐吧。”
 
所有上面这些,都是每一位甲状腺专科大夫经常要回答的问题。
 
甲亢与碘盐有关吗?
 
甲亢,相信大家都不陌生,甲状腺功能亢进症(下文简称“甲亢”),是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。那么,甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,是不是与我们日常吃的碘盐有关呢?
 
这里面主要涉及两类群体,一类是健康人群体,另一类是甲亢病人群体。产生两个问题,第一:健康人每天吃的碘盐存不存在导致甲亢的潜在风险。第二:甲亢病人能不能吃加碘盐。
 
健康人吃碘盐会罹患甲亢吗?
 
一些有意思的现象曾经得到过大家的关注:一是广东虽然是沿海省份,却也是个缺碘大省,所以广东从1996年开始全面采取食盐加碘来消除碘缺乏病。但同一时间段,患上甲亢到医院看病的人却增多了,因此让老百姓对碘盐是否会有增加甲亢患病率风险产生疑问。但是调查发现,持续进食碘盐到第五年,甲亢发病率明显回落,第八年降至食盐加碘前水平。这表明,碘致甲亢是一种阶段性反应,并不能增加群体患甲亢的风险。二是卫生计划委员会曾就《食用盐碘含量》公开征求意见,并修改食用盐中最高碘含量由原来的60mg/kg降至20~30mg/kg,并使其代替老的国家标准成为新的“食品安全国家标准”。根据调查,全国各地人均食盐量有多有少:孕妇、儿童、普通人碘需求量各不相同,所以固定值已经难以满足社会需要,因此将采取“20~30mg/kg”这一动态数值。这表明我国对不同地区,不同人群碘盐的摄入有了更加科学的管理。
 
甲亢患者能否食用加碘盐?
 
大部分医生会告诉患者要限制碘的摄入,但并不代表一点碘都不能摄入。第一,含碘量太丰富的药物或者食物甲亢病人必须忌口,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之类的西药,或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药,这类东西是甲亢病人必须尽量避免的;第二,含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物要少吃,偶尔少量食用不会使病情加重。第三,对于加碘食盐来说,需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。我们知道,碘是一种易挥发的元素,食盐中的碘也是一样。如果我们把碘盐拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华,而且在做菜时,通常采用把含碘盐早下锅、多翻炒,并适当延长出锅时间的方法会减少食盐中的碘含量,满足甲亢病人食用的要求。世界卫生组织推荐成人每日需摄碘为150~300μg。我国碘盐平均含碘量约30mg/kg。按每人每日摄入食盐5~10g计算,每日摄碘量约为150~300μg,而成人碘摄入可耐受上限是每日600~1100μg。扣除烹调和人体代谢的损失,食用碘盐低于世界卫生组织的碘摄入的推荐量。因此,第二个问题我们也有了答案,那就是“甲亢病人食用加碘盐是安全的”,但应尽量避免过于丰富的东西。
 
心情美丽,身体自然健康。如今社会节奏加快,人的压力增大,导致情绪低落,也是甲状腺疾病患者增多的重要原因之一,因此保持心情平静舒畅、防止过度劳累。
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