近年来甲状腺疾病越来越多见。别说甲状腺癌了,即使一些甲状腺良性疾病,例如甲亢、甲减、结节性甲状腺肿或者甲状腺炎,也足以让我们郁闷很久。
我们会觉得自己身体里埋了个定时炸弹,拼命想找点药来吃。四处打听可以治愈疾病的方法。
正是利用人们生病后的急切心理,各种非正规医院趁虚而入,叫嚣着「在我们这里,没有治不好的病」,推销各种「特效药」骗取钱财。
其实,治疗甲状腺疾病的正规药物就那么几种。今天我们就来聊一聊,甲状腺病了到底应该吃哪几种药,帮助大家避开陷阱,早日康复。
良性结节真的不需要吃药
的由缺碘造成的弥漫结节性甲状腺肿,可以通过补充碘剂治疗。
除此之外,其他类型的良性甲状腺结节都没有特效药治疗。
有些病友可能听说口服左旋甲状腺素可以使结节缩小,但其实疗效并不好,且对甲功正常的患者来说,口服左旋甲状腺素会增加心脏负担,有引起心脏病的风险。
所以,良性甲状腺结节不需要吃药,只需要定期复查。
如果某个朋友或者医生给你推荐消除甲状腺结节的特效药,请三思而后「服」。
恶性结节一般都要手术
恶性甲状腺结节一般都需要手术治疗,目前尚不能通过口服药物治愈。
如果是恶性程度高的、病情复杂的甲状腺恶性肿瘤,需要先经过特殊的化疗或者联合放疗,再根据具体情况决定是否手术。
当然,大多数甲状腺癌都属于恶性程度较低、预后相对较好的类型。
推荐给这类患者的正规药物只有一种,就是在术后服用的——左旋甲状腺素。
如果术后出现低血钙或者声音改变等并发症,可以根据具体的症状补充钙剂、维生素D、维生素B等。
甲减请认准甲状腺素
甲状腺素是治疗甲减的唯一推荐药物。其中,左旋甲状腺素片最常用,干甲状腺片也可选用。
少数患者使用左旋甲状腺素疗效欠佳,可以采用甲状腺激素或者甲状腺激素类似物进行联合治疗。
甲亢主要靠MMI和PTU
治疗甲亢的主要药物就两种——甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)。
此外还有一些常用的辅助药物,如碘剂、锂制剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂(如普萘洛尔)等。
如果出现肝功能损害、白细胞减少、药物过敏等情况,可以根据具体情况加用护肝、升白细胞、抗过敏药物。
由于口服药物疗程长、有副作用且容易复发,所以现在碘131治疗的接受度越来越高。
甲亢病友最好在医生的指导下,根据自己的具体情况,决定是选用药物、碘131还是手术治疗。
桥本甲状腺炎不一定要吃药
桥本甲状腺炎是甲减最常见的原因,但并不是每个桥本患者都会发展为甲减。
如果没有甲减,桥本甲状腺炎不需要吃药,只需要每6~12个月复查一次甲状腺功能。
出现甲减后,按照甲减的治疗原则,推荐服用甲状腺素。
亚急性甲状腺炎可能得用激素
亚急性甲状腺炎(简称「亚甲炎」)是一种「自限性」疾病,意思是即使不治疗,也能自行好转。
大部分人能完全痊愈,极少一部分人将变成永久性甲减。
亚甲炎生病的过程却比较痛苦,严重者会有发烧、脖子痛,甚至会牵连出现牙痛、耳朵痛、头痛,此外还会出现心悸、手抖、怕热等甲亢症状。
因此,亚甲炎的治疗主要是为了消炎、止痛、退烧、控制心跳、缓解痛苦。
症状轻的患者,不需要治疗;
症状重的患者可以服用消炎镇痛药(如阿司匹林、布洛芬、萘普生等);
服用消炎镇痛药无效的患者,可以使用糖皮质激素(如泼尼松);
心悸、手抖明显的患者可以服用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)。
写在最后
最后,把相关药物总结成一个表格,供大家参考、查阅:
上面提到的这些药物,都是目前经过大量科学研究证实的最佳治疗药物,是各国甲状腺疾病诊疗指南认证、推荐的药物。
市面上甲状腺相关的药物肯定不止这些,但有没有必要吃、吃的对不对,大家还是要擦亮眼睛。
另外,有些病友觉得自己吃了某类药物或保健品后,身体舒服了,心情也好了,那么可以继续服用。
但前提一定是不耽误病情、不伤害身体!当然,最好是能在服用这些药物前先咨询专业正规的医生。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥16.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥201.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥33调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥161.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26