甲状腺癌手术后为什么终身服用甲状腺激素制剂治疗?
分化型甲状腺癌细胞表面表达TSH受体,对TSH刺激起反应,几种甲状腺特异蛋白(Tg、钠碘转运体)表达增加,细胞生长速率增加。使用高于生理剂量的甲状腺激素制剂—左甲状腺素钠(优甲乐)可抑制TSH分泌,抑制甲状腺癌细胞生长,减少复发的危险。
甲癌的TSH抑制治疗-如何做:推荐甲状腺癌高危患者抑制TSH<0.1mU/L,低危患者TSH抑制到0.1-0.5mU/L。TSH抑制疗法的副作用包括亚临床甲亢、缺血性心脏病者心绞痛加重,心房纤颤危险性增加和绝经妇女骨质疏松危险性增加。
甲癌的TSH抑制治疗-服用方法:甲状腺激素制剂:左甲状腺素钠(L-T4)优甲乐;干甲状腺片(T4、T3混合制剂);需要剂量:左甲状腺素钠(L-T4)优甲乐约为2.2μg/kg.d;服用方法:左甲状腺素钠(L-T4)优甲乐半衰期7天,每天服药一次,空腹服药,与其他药物服用间隔4小时。起始剂量和达到完全替代剂量所需时间:根据年龄、体重和心脏状态确定。小剂量起始25-50μg/d,每1-2周增加25μg,至治疗目标。监测:调整左甲状腺素钠(L-T4)优甲乐剂量时,每4-6周测定TSH、T3、T4。剂量平稳时,每6-12个月复查甲状腺功能。
对于TSH长期抑制的病人,需保证每日摄取一定量的钙和维生素D。
但根据甲状腺切除范围,如果双侧甲状腺全部切除,需要终生服用优甲乐,如果甲状腺仅仅切除了一侧,以后是有可能停用优甲乐的。但需要在医生的指导下停药。
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥351、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥28先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥138治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。
健客价: ¥55抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥6.2用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥138用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥89用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16用于男性 降低性欲倒错的冲动。对不宜手术的前列腺癌的抗雄激素治疗。 用于女性 雄激素化的严重体征,比如非常严重的多毛症,严重的雄激素依赖性脱发,常伴有严重的痤疮和/或脂溢性皮炎。
健客价: ¥318