您的位置:健客网 > 甲亢 > 甲亢诊治 > 治疗 > TSH抑制治疗之3: 影响L-T4治疗效果的其他因素

TSH抑制治疗之3: 影响L-T4治疗效果的其他因素

2017-11-20 来源:TSH抑制治疗之3: 影响L-T4治疗效果的其他因素  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有研究显示最佳的肠内吸收左旋甲状腺素是在禁食状态,同时和食物进食L-T4的肠内吸收将会从80%减少到40%~64%。在服用甲状腺素药物后至少1h在进食早餐能够保证最好的治疗疗效。

  L-T4的吸收平稳对于保证达到血浆TSH稳定状态的这一治疗目的至关重要。口服L-T4药物的60%~80%在肠道中会出现不完全吸收这是影响甲状腺素药理作用的最主要原因。

  有研究显示最佳的肠内吸收左旋甲状腺素是在禁食状态,同时和食物进食L-T4的肠内吸收将会从80%减少到40%~64%。在服用甲状腺素药物后至少1h在进食早餐能够保证最好的治疗疗效。

  病人L-T4的生化反应是由血浆TSH的浓度所决定的。有很多因素可以破坏能够达到的TSH浓度:包括病人自己随意改变药物剂量;能够影响左甲状腺素吸收和代谢的药物如阻止T4吸收的药物(氢氧化铝、硫酸亚铁等),阻断T3向T4外周转化的药物(乙酰碘肤酮),抑制非去碘化T4清除的药物(哌替啶、利福平等);碘缺乏者;妊娠;能够影响左甲状腺素吸收的疾病(乳糖不耐症、口炎性腹泻、自身免疫性胃炎和破坏的胃酸分泌机制的相关疾病等)。对于这些情况的处理原则上应适当增加L-T4剂量。

  目前药物的吸收模式已经得到了很大的重视,自从2006年胃酸对于甲状腺素吸收的影响得到证实后,临床上对于有胃酸分泌障碍的病人如慢性萎缩性胃炎和患有幽门螺杆菌感染的病人已经被要求提高甲状腺素类药物的剂量。体内的研究也已经证实,使用更容易分解的T4类药物对于胃肠道消化吸收障碍的病人能够提高疗效。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房