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哪些甲亢需碘放射治疗?听听专家怎么说

2017-10-31 来源:健康甲状腺  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:放射碘治疗甲亢的原理是:碘131进入体内后,90%以上被甲状腺所摄取。由于碘131能释放β射线,破坏甲状腺滤泡细胞,甲状腺体积缩小,使甲状腺激素的合成和分泌减少,从而达到治疗甲亢的目的。

  什么情况下,甲亢需要采用放射碘治疗?

  想知道答案吗?来看看医生们是如何回答的吧!

  利用放射性碘131治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法。目前,在西方一些国家已将此列入首选方法。

  放射碘治疗甲亢的原理是:碘131进入体内后,90%以上被甲状腺所摄取。由于碘131能释放β射线,破坏甲状腺滤泡细胞,甲状腺体积缩小,使甲状腺激素的合成和分泌减少,从而达到治疗甲亢的目的。  碘131治疗甲亢方法简单,有效率达80%以上。大部分患者只需服用一次就可以达到治疗目的。少数患者一次治疗控制不好,需要半年后进行第二次、甚至第三次的治疗才能控制好甲亢症状。这种治疗方案不会引起肝、肾功能及造血功能的损害。

  碘治疗的缺点是可能发生甲减。一年内发生的甲减(早发甲减)可以通过甲状腺激素替代治疗后,大部分人可恢复正常;一年后出现的甲减(晚发甲减)需要较长时间的调理或终生甲状腺激素替代治疗。

  适合用碘131治疗的甲亢患者:

  内科ATD(抗甲状腺药物)治疗引起肝功能异常或白细胞降低的或者ATD(抗甲状腺药物)过敏的甲亢患者;

  内科药物治疗后反复发作的甲亢患者;

  复发的甲亢患者;

  甲亢术后复发的患者。

  首先要明确甲亢是一种功能诊断,而临床需要放碘治疗的一般是Graves病导致的甲亢(有一小部分摄碘实验增高的桥本甲亢也可选择)。

  在国外特别是北美地区放碘治疗是成人治疗甲亢的首选。

  中国治疗甲亢给予了明确适应征,满足以下条件就能采取碘放射治疗:

  对抗甲状腺药物过敏或出现其他不良反应;

  抗甲状腺药物疗效差或多次复发;

  有手术禁忌证或手术风险高;

  有颈部手术或外照射史;

  病程较长;

  老年患者(特别是有心血管疾病高危因素者);

  合并肝功能损伤;

  合并白细胞或血小板减少;

  合并心脏病等。

  值得注意的是,妊娠哺乳及怀疑甲状腺癌的患者禁用此方法。

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