“偏爱”女性的甲状腺结节该如何防治 预防甲状腺功能减退的措施

　　“偏爱”女性的甲状腺结节该如何防治

　　1甲状腺的位置

　　颈前喉结下方，气管两侧，上至舌根，下达胸骨后方。由左、右两个侧叶及中间狭窄的峡叶构成。

　　2甲状腺的作用

　　主要是合成和分泌甲状腺素。甲状腺素主要有3方面作用：一是烧热量，即促进新陈代谢。二是长个，对骨骼的生长发育和成熟极为重要。三是长脑，促进新生儿智力发展；促进儿童发育；维持成人大脑活力，增强记忆力。甲状腺素亢进及不足均可引起疾病。

　　3甲状腺结节分类及发病

　　发现了甲状腺结节可不必太过担心，甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节，如结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤等；还有恶性结节，包括甲状腺癌、恶性淋巴瘤、肉瘤等。

　　良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%，发病年龄多在甲状腺功能活跃时期，多在20-50岁，以后发病逐渐下降。

　　甲状腺结节女性多见，男女比例约为1：5！！！

　　4发病原因

　　甲状腺结节发病原因有很多，比如放射性损害，去成都双流机场，给x射线机扫描一下，甲状腺患病概率则增加。比较搞笑的是，由于患病男女比例悬殊，患病原因不明，将性别也作为重要的发病原因。此外，缺碘和高碘也是重要原因。家在海边的容易由于高碘患病，家在内陆的，容易缺碘而患病。还有家族性肿瘤、内分泌紊乱、癌基因等也是甲状腺患病的原因。

　　5甲状腺结节恶化的提示

　　（1）结节增长速度变快，体检触诊肿块质地发生改变.

　　（2）伴有呼吸或吞咽的困难。

　　（3）伴颈部淋巴结肿大。

　　（4）声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变。

　　6得了甲状腺肿瘤怎么办？

　　大多数甲状腺肿瘤无需手术，只有到了一定程度才需要手术治疗，因此患有甲状腺肿瘤无需恐慌。

　　如果不幸知晓患有甲状腺癌也不用惊慌，通过手术及术后综合治疗基本可以治愈，不影响寿命。

　　无论是哪种甲状腺疾病，都需定期找专家咨询，复查。

　　甲状腺肿瘤的治疗效果好，治愈率很高。

　　7长了甲状腺结节该怎么吃呢？

　　（1）如果合并甲亢，应“忌碘”饮食

　　甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌都可能伴有甲亢。所以发现结节后，一定要查一下甲状腺功能。

　　如果有甲亢，要严格“忌碘”饮食，即：

　　食用无碘盐，禁食海产品，特别是海带、紫菜等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物。

　　因为碘是合成甲状腺激素的必须元素，摄入碘会加重甲亢病情。

　　同时，由于甲亢使机体处于高代谢状态，能量消耗大，所以应多吃一些高蛋白、高热量的食物，多喝水，避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。

　　（2）如无甲亢，仅需“低碘”饮食

　　有些甲状腺结节可能与碘摄入过多有关，比如桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。

　　所以这一类甲状腺结节，如果没有甲亢，可以低碘饮食。即：

　　可以食用加碘盐，但要限制高碘食物，如海带、紫菜。

　　（3）一般不需要“高碘”饮食

　　虽然有些甲状腺结节和缺碘有关，比如结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌等。但自从食盐加碘后，我国绝大多数地区已不存在缺碘问题，所以不需要特意吃很多高碘食物来预防上述疾病。

　　（4）致甲状腺肿的食物烹熟后再吃

　　卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、黄豆、木薯等，含有微量致甲状腺肿的物质，建议甲状腺结节患者少吃。

　　但是，建议少吃不代表完全忌口，不同蔬菜水果含有不同对身体有益的物质，我们应该保证饮食的多样化。

　　其实，也有学者认为，上述食物中含有的致甲状腺肿物质非常微少，要达到致甲状腺肿的目的，每天吃一车蔬菜也不够，因此不必过于在意这些食物。

　　此外，上述这些食物经过烹饪、加热再食用，可以大大减少其中的促甲状腺肿物质。我们中国人习惯吃熟食，因此更不用担心啦。

　　（5）甲状腺癌术后吃碘有讲究

　　甲状腺癌术后的患者，如果需要接受放射性碘治疗，则应忌碘饮食，否则会影响放疗效果。

　　如果不准备接受放射性碘治疗，则不需忌碘，但要限制高碘食物。

　　（6）定期到正规医院检查

　　若发现了甲状腺结节，需定期到正规医院进行复查，及时了解结节的生长情况，听从医生建议，防止病情进一步恶化。

　　8甲状腺结节该怎么预防？

　　（1）心里因素

　　心里因素在疾病预防中，已是老生常谈。无非是要保持心情舒畅，勿发怒动气。

　　（2）饮食

　　由缺碘引起的，平时要注意补充碘，尤其是妊娠期或哺乳期妇女及儿童，以防并发呆小病。如果是高碘引起的，在平常饮食中就要少吃盐，以免发生碘甲亢。40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者，也应避免食太多含碘物质，以防发生碘甲亢或癌变。

　　（3）尽量避免经常照X

　　除了常规体检之外，成人尽量少照X射线，尽量避免儿童期头颈部X线照射。

　　（4）尽量避免过量使用雌性激素药物

　　因为雌性激素对甲状腺瘤的发生起着促进作用。

　　预防甲状腺功能减退的措施

　　1.病因预防：

　　呆小症的病因预防：地方性的呆小症，是由于胚胎时期孕妇缺碘引发，故孕妇在孕期补碘可预防其发生；散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，可针对病因进行预防。另外母体妊娠期服用抗甲状腺药物时尽量避免剂量过大。

　　成人甲减的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病如桥本病等，避免手术治疗甲亢或放射性碘131治疗甲亢引起的甲减。

　　2.积极防止甲减病情恶化：

　　早期诊断，早期及时有效的治疗是防止甲减病情恶化的关键；临床证明早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意调理生活，避免各种因素的刺激而加重病情。

　　3.防止甲减愈后复发：

　　甲减病情平稳后，应注意饮食、精神、药膳、锻炼、药物等的综合调理。增强体质提高抗病能力。

　　4.定期筛查：

　　老年人或大于35岁的人群中每5年筛查1次。

　　孕期妇女，不孕症和排卵功能异常者也要定期筛查。

　　有甲状腺疾病家族史或个人史，症状或体检提示甲状腺结节或甲减，1型糖尿病或自身免疫功能紊乱和希望妊娠的妇女，需定期筛查。TSH轻度升高的有心血管疾病的老年人。

　　TSH≤10.0mU/L的患者。

　　TPO-A阴性的患者，应密切随访，发现甲减后及时采用科学的方法进行治疗，特别是那些抗甲状腺自身抗体阳性(TPO-A阳性)者。

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