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甲状腺机能亢进症 甲状腺手术的常见并发症汇总

2017-08-18 来源:北京广济甲状腺医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲亢多属肝火偏旺,肝阳上亢,或阴虚火旺,肝火挟痰为患。所以,甲亢病人除积极治疗外,还宜多吃清淡饮食,主张采用清补或平补的方法。

  甲状腺机能亢进症

  甲状腺机能亢进症简称“甲亢”,它是由于甲状腺分泌甲状腺激素过多,引起人体氧化过程加速、代谢率增高的一种疾病。通常表现为倦怠、乏力、怕热、多汗、多言、易激动、性情急躁、震颤、食欲亢进,但体重明显减轻。甲状腺通常呈弥漫性肿大,眼球向前突出,心动过速,心悸,女性可有月经过少,男子可有阳痿。

  宜忌原则

  中医认为,甲亢多属肝火偏旺,肝阳上亢,或阴虚火旺,肝火挟为患。所以,甲亢病人除积极治疗外,还宜多吃清淡饮食,主张采用清补或平补的方法。宜吃高热、高维生素、高蛋白食品,宜吃具有清肝热、平肝火、化热痰、软坚散结作用的食物。忌吃高脂肪及肥甘厚腻物品,忌吃温热性及辛辣刺激性食物,忌吃熏炸炒烤、香燥伤阴的食品。近代又有学者认为甲亢患者忌吃含碘较多的海鲜食物。另外,甲亢之人忌烟与酒。

  宜食物品

  枸杞子

  甲亢者宜在春季用枸杞嫩叶洗净,开水烫焯后挤干切细,加入调味品凉拌食用,有清肝火、凉血热的功效。也可用《药性论》中的方法:“煮作饮,代茶饮之。”

  菊花脑

  为江苏南京地区菜蔬,多在春夏季节摘其嫩苗炒蝶作菜,有清热凉血的功效和清火解毒的作用,尤其适宜甲亢之人心烦性急、怕热多汗者煎汤服食。

  旱芹

  性凉,味甘苦,有平肝清热作用。《本草推陈》说它“治肝阳头昏,面红目赤。”现代研究认为芹菜含有丰富的维生素、矿物质,有净化血液、促进体内废物的排泄,以及轻度的镇静作用,对甲亢病人性情急躁、情绪易激动者最为适宜。

  金针菜

  《日华子本草》云:“治身体烦热。”《本草正义》中亦说:“今人恒以治气火上升,夜少安寐,其效颇著。”金针菜有清肝火、平肝热,对肝火偏旺、性情暴躁,或肝郁气滞、情志不畅的甲状腺功能亢进者,无论配菜炒食,或煎汤代茶,颇为适宜。

  甲状腺手术的常见并发症汇总

  手术是甲状腺疾病的治疗方法之一,手术治疗甲状腺疾病时,如果为做好术前准备,或选择手术方式不恰当,或在术中处理欠妥当,或术后观察病情不仔细、处理不及时,均可造成一系列手术并发症的发生。

  甲状腺手术常见的并发症

  1、喉返神经和后上神经损伤导致声音嘶哑

  2、胸导管损伤引起乳糜瘘。

  3、甲状腺动静脉损伤。

  4、术后的大出血、窒息。

  5、甲状旁腺被切除或损伤导致低钙抽搐和手足麻木。

  6、甲状腺切除后导致的甲状腺功能减退。

  7、甲亢患者未做好术前准备行手术治疗后,还可导致甲状腺危象的发生等。

  在各种甲状腺疾病的治疗中,除恶性的甲状腺病变或者特别严重的情况外,我们一般不建议手术治疗,这也这是考虑到手术的风险和诸多的并发症。一旦出现手术并发症,会给患者带来更多的疾病痛苦及经济负担。

  一、呼吸困难和窒息

  此并发症多发生在术后48小时内,是甲状腺手术后最危急的并发症,可见于各种甲状腺手术。

  引起该类并发症的原因包括:切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等。

  要防止此类并发症要做到:充分做好术前准备、术中止血要彻底、术后做好防止出血的措施。

  二、神经损伤

  神经损伤最常出现的是喉返神经和喉上神经损伤,随之可引起一定的症状。比如损伤了患者单侧的喉返神经,会引起声音嘶哑;如果两侧喉返神经均受到损伤,则可能失音,甚至发生窒息。喉上神经外支损伤,会引起声带松弛、音调降低;内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易引发误咽和饮水呛咳。

  原因:甲状腺周围组织神经丰富,联系紧密,手术中稍有不慎,或操作不当,就会伤及周围喉返神经和喉上神经。所以,行甲状腺手术时,对医生的医术要求是极高的。

  三、甲状旁腺损伤

  如果术中损伤了周围的甲状旁腺,则会引起甲状腺功能减退。在术后短时间内,患者会出现手足和面部肌肉痉挛,随即出现低钙性抽搐,有时还可表现为癫痫样全身抽搐。

  原因:甲状腺手术中误伤甲状旁腺或将甲状旁腺的血管结扎,均可导致甲状旁腺的损伤。如果术中误将甲状旁腺部分切除或全部切除,则会引起更严重的甲状旁腺甲减。

  四、引起甲状腺功能减退

  甲状腺手术后可发生甲状腺功能减退,可表现为畏寒少汗、疲乏无力、食欲缺乏等甲减症状,严重者可出现粘液性水肿。

  原因:术后发生甲减的主要原因是由于甲状腺手术将甲状腺腺体切除过多所致。

  五、导致甲状腺危象

  术后如果有以下表现,则考虑为甲状腺危象:患者在术后12-36小时内出现高热,出大汗、烦躁不安、肌颤、心率加快、呼吸困难等。

  原因:甲亢危象多于术前准备不充分有关。另外,业余术中出血渗血过多、过度挤压、手术时间过长等有关。一旦发生甲亢危险,要及时进行抢救。

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