多吃海带可以预防甲状腺疾病吗
你可能听过吃海带补碘的说法,但是并不是所有甲状腺问题都能通过吃海带来预防。有些时候吃太多海带,甚至可能造成甲状腺疾病。这次丁当就来说说海带和甲状腺健康。
海带富含的碘元素确实与甲状腺疾病有关,但有的甲状腺疾病是因为缺碘造成的,有的却是因为碘过量,所以是不是要多吃海带,要看具体情况是什么。
对于缺碘地区的人来说,多吃海带可以预防那些碘缺乏导致的甲状腺疾病,比如地方性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌。
但对于碘摄入比较充足的地区,大量进食海带却有可能增加那些碘过量造成的甲状腺疾病的风险,比如桥本氏甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。
判断一个地区是不是碘摄入不足,可以进行尿碘检查。不过,单个人的尿碘检查意义不大,一般需要检测很多人的尿碘情况才能得出结论。
另外还需要强调一点:甲亢是指甲状腺功能过度亢奋,合成的甲状腺激素过多。因此,各种原因造成的甲亢都应该忌碘,不要吃海带、紫菜等含碘高的食物。
关于甲状腺健康的 5 个真相
生活水平变好了,大家越来越关注健康,这本是件好事。
但,你有没有被铺天盖地的谣言搞得惶恐不安?有没有对自己的身体情况担心过度?
1. 食盐加碘是绝密的「灭华 I3050 工程」?
真相:食盐加碘是为了消灭碘缺乏病,防止「80 后」「90 后」变傻。
不久前,微信朋友圈里疯狂转发了一条有关加碘盐的消息,说中国食盐添加「碘酸钾」作为碘补充剂是美国人的阴谋,还煞有介事的提到一个绝密的「灭华 I3050 工程」。
事实上,我国从 1995 年开始推行食盐加碘政策,主要是为了解决全国大部分地区的缺碘问题。这项决策和美国真没有关系。
缺碘会导致碘缺乏病,影响儿童智力和体格发育。如果不积极进行干预,将严重影响我国的人口素质。
但是,由于碘与甲状腺疾病关系密切,近些年甲状腺结节、甲状腺癌逐年增多,很多人都将矛头指向了加碘盐,认为吃碘盐是引起甲状腺疾病,特别是甲状腺癌增多的主要原因。
然而,到目前为止,没有明确的科学证据表明碘过量会引起甲状腺肿瘤。
2010 年,卫生部食品安全相关部门对我国各地区的缺碘状况重新进行了评估。
结果发现,大部分地区在食盐加碘的情况下,碘摄入量合乎人体的正常需求,如果停用加碘盐,碘缺乏病将会再度蔓延。生活在海边的居民也不例外。
所以,除了高碘地区的居民和经由医生判断需要限制碘摄入的患者(如甲亢、桥本甲状腺炎等),其他居民都应该继续食用加碘盐。
2. 甲状腺癌高发,我会不会中招?
真相:发病率提高只是因为各种新技术让疾病更容易被诊断出来。
有研究称,自 1975 年以来,美国的甲状腺癌的发病率增加了近 3 倍。国内的研究数据也同样支持这样的增长趋势。
但奇怪的是,尽管甲状腺癌的发病率明显提高,但死亡率却始终保持稳定。也就是说,虽然诊断出来的甲状腺癌增多,但因为甲状腺癌死亡的人数却没有相应增加。
最近,世界卫生组织(WHO)提出,过去几十年来,多个高收入国家甲状腺癌发病率升高的原因很大程度上源于「过度诊断」。
医疗水平的提高,甲状腺 B 超、CT、核磁共振等新技术的应用,会将那些过去一辈子都不会发现、恶性程度不高的甲状腺癌一股脑诊断出来。这些类型的甲状腺癌虽然名字叫「癌」,但却很少致命。
因此,美国最新版指南推荐,只对甲状腺癌的高危人群进行颈部超声检查,一般人群如果没有症状,没有必要把颈部超声作为体检的常规项目。
甲状腺癌的高危人群包括:
女性
年龄 45 岁以上
吸烟
有甲状腺肿、甲状腺结节
既往有恶性肿瘤病史
其他一些因素,如自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)、亚临床甲减、长期雌激素替代等,也被认为可能增加甲状腺癌的风险。
3. 甲状腺结节更常见,结节是癌症的征兆吗?
真相:95% 的甲状腺结节都是良性的。
研究表明,大约每 5 个人中就有 1 个人有甲状腺结节。以前怎么就没听说过有这么多甲状腺结节呢?
20 年前,甲状腺结节的检查主要靠手摸,足够大的,才能被摸到。
现在,甲状腺 B 超越来越普及,以前靠手摸不到的结节在 B 超面前无处遁形。
所以才会觉得现在的甲状腺结节越来越多了。
即使检出结节也不用担心,95% 的甲状腺结节都是良性的,无需药物治疗,更无需手术治疗。
没错,前面说到有甲状腺结节的人是甲状腺癌的高危人群。那也无需过度担忧,只要定期复查甲状腺 B 超就行了。良性结节一般半年到一年复查一次。
4. 甲状腺抗体居高不下,愁煞人也
真相:抗体高的人中,50% 的人终身不需要治疗。
甲状腺功能检查里有个指标,叫「抗甲状腺过氧化物酶抗体」,英文缩写是 TPOAb。
不少人在检查甲状腺功能时都会发现 TPOAb 偏高,有时候比正常范围高出数十、数百倍。
一般人的思维都觉得这肯定是病得不轻,可医生瞟了几眼化验单之后却淡淡地说「没事」。
其实,单纯的 TPOAb 升高真的没有那么可怕。
如果 TPOAb 只是超出正常范围一点点,且甲状腺的其他化验指标都正常,那么你就和健康人无异。
如果 TPOAb 超出正常范围比较多,达到数百的水平,提示你可能有桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎的患病率其实蛮高的,每 100 个人中就有 3~4 个人有这种疾病。
在所有桥本甲状腺炎患者中,有一半的人最终会发展为甲减,需要吃药治疗;另外一半人终身不需要治疗。
所以,不要再为 TPOAb 升高而犯愁了,它可能压根就不会影响你的生活。
5.「是药三分毒」,长期服药肯定对身体有害
真相:甲状腺激素只要补充得当,副作用是可以避免的。
甲状腺疾病很多都需要长期、甚至终身服药。比如,甲亢起码需要吃 1 年半到 2 年的药,甲减需要终身服药。
而且,听说治疗甲亢的药副作用很多,会导致抵抗力下降、肝功能受损。听说治疗甲减的药是「激素」,「激素」不能长期吃,会「成瘾」,会发胖,一吃就停不下来了。
为此,很多患者变得郁郁寡欢、失去希望。其实,这里面存在着诸多误解。
(1)甲亢药物副作用可以规避
治疗甲亢的药物确实有一定副作用,但只要按照医嘱复查,就不会有太大风险。
(2)甲亢治疗,选择很多
甲亢也确实要吃 1 年半到 2 年的药,停药后病情还可能有反复。不过治疗甲亢的方法不只吃药 1 种,吃药没效果还可以尝试其他治疗方法,不需要灰心丧气、失去希望。
(3)此激素非彼激素
治疗甲减确实需要补充甲状腺激素,但此激素非彼激素。
大家比较忌讳的激素实际上叫「糖皮质激素」,长期大剂量应用会导致发胖、低钾、胃溃疡、骨质疏松、糖尿病等,但并不会成瘾。
而治疗甲减的激素是「甲状腺激素」,只要调整到合适的剂量,不会对身体产生任何副作用。
(4)终身服药真的那么可怕吗?
甲减确实需要终身服药,有些人一听说「终身」二字就觉得痛苦万分。
其实,甲状腺激素每天只需要服用一次,且携带方便,没有副作用。比我们终身要做的吃饭、睡觉、刷牙、洗澡等等事情,简单方便多了。
只需养成早餐前服药的习惯,就像加了一餐「点心」,何须烦恼啊!
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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥47适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥28先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥361.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥321.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥144平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥26主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥18调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26