甲亢疾病最早症状有什么？ 精神障碍呢?

　　甲亢疾病发病率已经增高了很多，所以现在患上这种疾病的人群不在少数，这种疾病如何及时的发现，在最早有什么样的表现。下面请专家给大家介绍一下甲亢疾病最早症状有什么。

　　甲亢的早期症状表现主要有：皮肤暖和湿润、体重锐减或低热、多言好动、神经过敏、焦燥易怒、失眠不安、记忆力减退、心悸、胸闷等、心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲惫、无力及心情易冲动、性情耐心、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌哆嗦、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调以至闭经等。

　　另外，甲亢的早期症状会惹起的眼部改动，所以甲亢的早期病症眼部会有改动。一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛注视或呈现惊慌眼神；另一种是恶性突眼，能够由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而惹起充血、水肿、角膜溃烂等，以至失明。

　　起病前1周，因一头母猪病死，十分痛惜，大哭了一场，当晚彻夜不眠，反复计算造成的损失。次晨逢人便说死猪之事，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。第四天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。时哭时笑，在地上打滚，躁动不安，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理，以“急性精神分裂症”收入院。

　　病人平时性情急躁、遇事易激动，气量小，好猜疑，好与人争吵。

　　精神检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嘻笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。对其定向力、记忆力及智能情况无法测定。

　　入院时体温39℃(肛表)，脉搏146次/分，呼吸26次/分，血压14.7/11.5kpa(110/86mmhg)。消瘦，皮肤弹性稍差。五官正常，无突眼征。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。肺清，心界无明显扩大，心率快，入睡时心率亦在110次/分以上，律齐，心尖区可闻轻微收缩期吹风样杂音。腹软，肝脾未扪及。神经系统检查除四肢腱反射较活跃外，无其他异常发现。

　　实验室检查：

　　1、血象：血色素8.5g，白细胞5400/mm3，中性46%，淋巴54%，血小板7.5万/mm3。

　　2、t3、t4测定：水平高于正常。甲状腺131i摄取率：高于正常。

　　【病例讨论】

　　(一)诊断

　　本病例患有甲状腺功能亢进症，其依据有以下几点：

　　1、有消瘦、多汗、心悸等代谢增高的病史；有易激动、烦躁、失眠等精神兴奋性增高的临床表现。

　　2、体查发现甲状腺肿大，局部有血管杂音及震颤。

　　3、实验室检查发现血清t3、t4水平及甲状腺131i摄取率均高于正常。

　　4、给予抗甲状腺药物治疗后，全身症状及精神症状均迅速缓解。

　　甲状腺功能亢进症多见于女性，男女之比约为1：6～1：7。发病年龄以20～30岁最为多见，男性发病年龄一般较晚。甲状腺可为弥漫性肿大，也可呈结节性增殖或甲状腺腺瘤。极少数病人可表现有甲状腺功能亢进的症状而体查无明显甲状腺肿大。精神因素在甲亢的发生上起着一定的促发作用。病前的情绪不稳定可能是甲亢的易感因素。

　　甲状腺功能亢进时，除出现躯体代谢增高的临床症状外，常伴有精神兴奋性增高，表现为容易激动、不安、急躁、注意力不集中，对挫折的耐受性差，感知觉敏感性增高，对声光反应过敏，失眠等等。有的病人有轻度的认识功能障碍。甲亢病人由于情绪紧张度增高，因而常常处于一种焦虑或兴奋心境之中，常表现得忙忙碌碌。有极少数甲亢病人呈淡漠、无欲状态，或与兴奋状态交替出现，表现类似躁郁症，但纯粹的躁狂或抑郁状态较少见。

　　少数甲状腺功能亢进病人可伴有器质性或重性功能性精神障碍。甲状腺危象发作时可出现急性器质性反应，表现为谵妄或谵妄状态，多数由于精神创伤、感染、手术等各种应激而诱发，一般伴有发热。甲状腺危象时除可出现谵妄外，还可发生昏睡或昏迷。有的甲亢病人出现精神分裂症样症状，表现有听、视幻觉、妄想或紧张症症状，有时仅就其精神症状而言，难以与真正的精神分裂症相区别。长期严重的甲亢病人，尚可出现记忆障碍及其他智能障碍。

　　甲状腺功能亢进时除可出现精神症状外，还可出现神经、肌肉症状，表现为肌无力和肌萎缩，眼肌麻痹，重症肌无力，周期性麻痹，舞蹈样动作，癫痫样痉挛发作等。

　　此外，约半数甲亢病人发生脑电波异常，包括α波快波化，阵发性θ波，两侧同步化高波幅慢波或棘慢波综合等发作性脑波，以及弥漫性慢波等。以上各种异常波形可在同一病人中单独或混合出现。大部分异常脑电图，治疗后与甲状腺机能同时恢复正常。

　　此病例1年前即开始有消瘦、心跳、多汗等甲亢的典型躯体症状，并伴有易激动、好争论、失眠等精神兴奋性增高现象。1周前因强烈精神刺激，诱发了一次不协调性精神运动性兴奋发作，有生动的视幻觉和相应的冲动行为，言语不连贯，并与环境脱节，病愈后对病中经过不能完全回忆，说明当时有一定程度的意识障碍。起病急骤，伴有高热及显著的心动过速，抗甲状腺药物能迅速控制躯体症状和精神症状，说明这是一次由精神创伤引起的甲状腺危象发作，伴有谵妄状态。