甲减易导致胎停育?甲减饮食禁忌?

　　甲状腺素对胎儿的发育，特别是对胎儿的神经发育非常重要。尤其是在孕早期，一般甲状腺功能减退可以使60%左右的孕妇发生胚胎停育，即所谓的反复流产。即使侥幸没有发生停育者，还有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡、智力低下的风险，孕妈不可不重视！

　　什么是甲减？

　　甲减的全称是甲状腺功能减退症，指甲状腺由于各种原因不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。一般女性较男性多见，随年龄增加患病率上升。如果是胎儿或新生儿就得了功能减退则称为呆小病；发生于青春期发育前儿童的，称为幼年型甲减；发生于成年人的称为成年型甲减。重者可引起黏液性水肿，更为严重者可引起黏液性水肿昏迷。

　　孕妈治疗甲减的注意事项有哪些？

　　对于所有甲减患者的治疗：总的原则，甲减治疗采用替代治疗。替代量多少，需要根据甲减的程度及其患者本身的情况，个体化治疗。轻度甲减，一般无需特殊治疗，可以采用饮食疗法，适当吃些海产品，补充生产甲状腺激素的原料碘，从而达到治疗的目的(这适用于抗体不高的患者)；而中、重度甲减，必须用甲状腺激素替代治疗。当然具体的剂量需要因人而异，年轻患者要定期复查甲状腺功能，根据指标，调整用药，一般建议将sTSH控制于低于2.5IU/ml，最佳范围1-2。

　　甲减的危害？

　　甲状腺机能亢进对母体会造成许多的并发症，如造成流产，早产等，甚至合并子痫前症与心脏衰竭的危险性，易发生流产，早产，胎儿生长受限，胎死宫内，低体重儿，新生儿死亡等，甲减患者基础代谢率较低，生理活动处于低水平，加上入量偏少，营养状态较正常孕妇差，为胎儿提供的宫内生长发育环境欠佳，易造成上述不良预后，另外由于先兆子痫及其他并发症所引起的早产，导致围生儿病死率增高(20%)。

　　产妇李某宫内妊40+5周因自觉胎动不明显入院检查，诊断为：“妊娠合并轻度贫血、妊娠合并甲状腺功能减低症”。到院后查胎心监护呈无反应型，后行剖宫产剖娩一女婴，急查血色素5g，评1分，生命体征微弱，抢救无效死亡。并发症妊娠合并甲减者妊娠后发生死胎的机会可增加2倍，发生流产、胎儿生长受限、神经系统发育不良或畸胎的风险都会增高，而且出现各种并发症如子痫前期、胎盘早剥的机会高于正常女性。但只要孕妇能够正规孕期保健，及时发现、及时治疗应当可以改善预后。

　　甲减患者生活饮食方面需要注意些什么？

　　甲减的发生与饮食营养有很大关系。

　　①补充适量碘(海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘)，忌用生甲状腺肿物质(如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等)。需要注意的是，对于甲亢同位素治疗后的甲减，TRAb还阳性，就得忌用碘；桥本甲状腺炎患者在服用高碘食品后会出现抗体的增多，所以不忌碘，但也不鼓励多吃。

　　②供给足量蛋白质(蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等)。

　　③限制脂肪和富含胆固醇(奶油、动物脑及内脏)的饮食。

　　④供给丰富维生素（多吃新鲜的蔬菜、水果）。

　　甲减可以自检吗？

　　甲减是可以自检的。当你觉得容易犯困，体力和精力都很不足；思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降；体重增加；皮肤干燥；指甲变得很脆，灰白，易折断；常常觉得冷；情绪容易低落抑郁；容易便泌；感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木、血压增高或心跳变慢；胆固醇水平增高等这些症状时考虑得了甲减的可能，建议到医院就诊。

　　产检的重要性

　　优生优育，注重孕前保健、做好孕前检查，孕后更要重视产检，还要注意避免被传染流行疾病。此外，妊娠期的孕妇应该定期做好产前检查，规范围产期保健，在日常生活中应该注意有效的摄入营养，保证良好的休息，预防或减少、减轻妊娠合并症可能的危害。

　　临汾先平妇产医院孕检设备先进、齐全，不仅可以提供常规产检项目，同时还拥有5D彩超仪、唐氏筛查、产前唐氏无创（三体综合症）基因检测等准确的排畸设备和技术。产检专家还会随时根据孕妇身体变化制定科学的孕检方案，为孕妈咪提供最为专业、舒适的孕检服务。

　　甲状腺机能减退又叫粘液性水肿，甲减，此病的患者甲状腺功能低落，只产生少量的甲状腺素，使身体内的代谢运作过程缓慢.

　　饮食必须注意以下几点：

　　1）补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质.

　　忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等，以免发生申甲状腺肿大.

　　2）供给足量蛋白质：

　　3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：

　　4）纠正贫血，供给丰富维生素。

　　宜选食物：因缺碘引起的甲减，需选用适量海带，紫菜，可用碘盐，碘酱油，碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类，乳类，各种肉类，鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品，黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.

　　忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油，动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品，如食油，花生米，核桃仁，杏仁，芝麻酱，火腿，五花肉，甘乳酪等.

　　甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快，甲功指标很快能恢复正常，但是副作用太大，

　　易复发，终生吃药，伤害肝脏，体重暴增，白细胞还降低，也就是说免疫力降低.

　　现在最好换成中药调理，而中医中药治疗此病时有明显的优势，可以从患者的局部病变与全身症状着手，整体调节.除药物治疗外，中医同时强调精神调摄，生活，工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药，慢慢把西药减去，直到不用西药为止，服用中药，可以缓解临床症状，提高免疫功能，调节甲状腺激素分泌，促使甲状腺自身功能恢复，可以免除终身服药，治标治本，可以去除病根，最终达到治愈，减少复发的目的。

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