甲状腺癌为啥"偏爱"女性? 怎么预防?

　　许多女性在体检中被检查出患有甲状腺结节，甲状腺结节对健康有何影响？会不会演变成甲状腺癌？

　　甲状腺这个位于甲状软骨下方、气管两旁呈蝴蝶状的器官，犹如隐藏在脖子上的“小李飞刀”，越来越让许多女性为之担忧。今天，我们就请山东省妇幼保健院（山东省妇产医院）多位权威专家为女性朋友们普及一下关于甲状腺癌的相关防治知识。

　　甲状腺癌“重女轻男”，是女性发病率增长最快的肿瘤，中青年女性发病率最高

　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，具有维持调节人体正常体温，促进体格智力生长发育，调节物质代谢，维护重要脏器功能等一系列作用。同时，甲状腺很“娇气”，甲状腺激素分泌过低或过高，都可能引起甲状腺功能异常，引发一系列全身症状，甚至是甲状腺癌。

　　2000年以前，我国发病率前20位的女性恶性肿瘤还没有甲状腺癌。2012年卫生部统计报告显示，我国甲状腺癌已上升至女性恶性肿瘤第三位，成为女性发病率增长最快的实体肿瘤，女性甲状腺癌发病约是男性的3倍。

　　据《2015年中国癌症统计数据》显示，甲状腺癌在女性中的发病人数为67.9例/千人，其中小于30岁为6.1例/千人，30～44岁为20.5例/千人，45～59岁为27.8例/千人，60～74岁为11.3例/千人，大于或等于75岁为2.1例/千人，这说明甲状腺癌尤其好发于30岁～59岁的中青年女性。

　　甲状腺癌青睐女性与不良情绪、激素水平相关，辐射、肥胖、高碘饮食、遗传等也是诱因

　　甲状腺癌发病率为何激增？根据医学分析，甲状腺疾病和甲状腺癌与遗传、环境射线、高碘饮食等因素均有关。“家里单位的电脑、ipad、手机、电视等电离辐射，是公认的甲状腺癌高发原因。”山东省妇幼保健院（山东省妇产医院）医学影像科丁亮大夫介绍说，如切尔诺贝利核电站事故之后，白俄罗斯甲状腺癌发病率急剧增加，更证实了辐射对甲状腺癌发病率增高的影响。

　　而相关研究也表明，甲状腺癌的发病率与辐射剂量呈线性相关。辐射时间越长，年龄越小，发病率越高。儿童青少年期由于疾病而进行的外部医疗照射，如胸腺、头颈部疾病等辐射暴露者，其甲状腺癌发病危险因素要高于未暴露者。

　　“检查频度的增加和检查手段敏感性的提升，也是甲状腺癌患病率攀升的主要原因。”丁大夫说，一方面，如今人们比以往更关注身体健康，每年例行的体检使得甲状腺疾病检出率较以前高；另一方面，以往诊断甲状腺疾病主要靠医生用手摸，很多甲状腺癌会被漏诊。现代甲状腺高频超声技术的使用，使得甲状腺结节的检出率占人群的20%～76%，而通过触诊的检出率只为3%～7%。经验丰富的超声诊断医生对甲状腺恶性结节的诊断正确率可以达到90%，最小的结节甚至只有2毫米大小。

　　另有研究发现，肥胖也是甲状腺癌发生的危险因素。高体质指数（BMI）会增加甲状腺癌的风险，特别是女性。一项欧洲等多地区联合研究也表明，BMI每增加5kg／m，甲状腺癌发病风险男性增加1.33倍，女性增加1.14倍。

　　甲状腺癌为何“偏爱”女性？山东省妇幼保健院（山东省妇产医院）中医科张秀荣主任分析，这与女性的心理性格特征、生理特征、遗传特征都有一定的关系。首先，女性更容易受情绪和生存压力困扰。不良情绪因素是甲亢的主要诱因，也是导致许多甲状腺病加重的重要因素，70%左右的甲亢患者发病前有精神刺激史。中医就有怒伤肝，思伤脾，气生百病的说法。此外，甲状腺癌患者中，许多人有家族史，有一定的遗传倾向，而且遗传女性的几率大于男性。

　　有些地方流行病学调查发现，女性甲状腺癌多发于35岁～45岁。张秀荣主任解释，这主要与这一年龄段女性体内雌激素、孕激素水平高有关。如女性在怀孕期甲状腺激素需求量增大，有的人就会出现妊娠期甲状腺肿大；产后，甲状腺炎在临床也不少见；更年期后，26%左右的女性会出现甲减倾向。

　　现在很多更年期女性靠服用雌激素保养品延缓衰老，这非常危险，可能诱发甲状腺癌，还可能会导致乳腺癌、中风等疾病的发生。临床来看，虽然女性甲状腺肿瘤发病多于男性，但发生在女性身上的甲状腺癌恶性程度较低，而男性则恶性程度较高。

　　甲状腺癌怎么预防？

　　1、多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、核桃、薏米、红枣、蘑菇、木耳、山药等。多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、海参、带鱼等。

　　2、颈部肿块的大小及形状，也预示着不同的甲状腺疾病。如果肿块是弥漫性肿大，或多发性结节肿大，一般这种多是地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，就应该怀疑，甲状腺癌的可能性了。果甲状腺某个部位出现圆形肿块时，也要怀疑是否有甲状腺囊肿或甲状腺癌。

　　3、只有出现肿胀，才能在衣领部位触摸到肿块，如果肿块不痛不痒并且孤立存在，不排除是甲状腺癌的可能。这时一定要谨慎对待，最好去医院做一些相关检查。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。