大家一定听说过肿瘤标志物这项检查。
检查肿瘤标志物有很多作用:
体检时查肿瘤标志物,主要是为了早期发现肿瘤。
已经确诊肿瘤的病人查肿瘤标志物,主要是为了评估治疗效果好不好、监测肿瘤有没有复发。
不同的肿瘤标志物,对应着不同部位的肿瘤。比如:
癌胚抗原CEA:对应胃肠道、肺等
糖基抗原CA199:对应胆道、胰腺
前列腺特异性抗原PSA:对应前列腺
甲状腺的肿瘤标志物
和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:
甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb
降钙素Ct
注意:此处的Ct是指降钙素,是通过抽血进行检查的,和我们平常说的CT扫描不是同一个概念。
Tg、TgAb、Ct这三个肿瘤标志物分别对应不同类型的甲状腺癌。
分化型甲状腺癌查Tg和TgAb
查Tg、TgAb有什么意义?
分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的90%。虽然它的致死率不高,但在手术后的10年以内还是有一定复发、转移的风险。而检查Tg和TgAb可以监测肿瘤有没有复发或转移。
应该多久查一次?
一般的患者每6~12个月检查一次;
高危型患者应当更加频繁,具体可以依照医嘱复查。
需要注意的是,Tg和TgAb应该同时测定,而且为了确保每次的测定结果具有可比性,应该在同一家医院检查。
甲状腺髓样癌查Ct
虽然甲状腺髓样癌在所有甲状腺癌中仅占0.3%~4%,但它的致死率比分化型甲状腺癌高很多,是一种比较可怕的甲状腺癌。
查Ct有什么意义?
因为甲状腺髓样癌没有什么典型症状,大多数患者发现时已经是肿瘤晚期了。如果能尽早(比如刚发现甲状腺结节的时候)查一查Ct,有助于早期诊断,挽救病人的生命。
很多病人都是在甲状腺手术以后才知道自己得的是髓样癌,可能因为第一次手术切除的范围不够,而不得不进行第二次手术。如果能在手术之前查一查Ct确定是髓样癌,可以大大降低再次手术的几率。
此外,手术后定期检查Ct,还能评估病人预后。Ct升高得越慢,提示病人存活的希望越大。
应该多久查一次?
术前检查一次;
手术后每6个月检查一次。
小结
说了这么多,大家可能已经有些晕头转向了。没关系,只要记住以下几点就够了:
和甲状腺癌有关的肿瘤标志物有:Tg、TgAb和Ct。
Tg和TgAb对应分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)。应在手术以后每6~12个月检查一次,以便及早发现肿瘤的复发和转移。
Ct对应甲状腺髓样癌。手术前检查Ct可以早期诊断髓样癌、避免二次手术;手术后检查Ct可以评估病人存活的希望大不大。手术后一般每6个月检查一次。
最好每次在同一家医院检查,可以确保结果的可比性。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36苗医:布苯怡象,麦靓麦韦艿曲靳,怡窝雄访达用于放化疗引起的白细胞减少、精神不振。 中医:解毒散结,补气养血。用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起的白细胞减少症属气血两虚者。
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