很多家长都有这样的疑问:为什么我家孩子一边的书包带子老往下掉?孩子穿背带裤的时候一边的带子也是往下掉?孩子老是喜欢歪头耸肩膀?当孩子有这些情况时,家长一定要引起重视!可能是脊柱侧弯引起的不及早矫正治疗会影响孩子一生!
什么是脊柱侧弯?
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。
脊柱侧弯有什么表现?
从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,早期表现为:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。
早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。医生依据病史、体格检查、X线片检查很容易诊断。CT扫描三维重建更加直观。
侧弯会造成胸廓变形,使心脏受到挤压,对心肺功能都有很大的影响,甚至会因氧饱和度不足而缺氧,身体的整体素质下降,最严重的情况会出现心肺功能衰竭。脊柱严重畸形可引起神经功能障碍。外形上的异常会遭到外界小朋友的嘲笑,在患者的心里留下心理阴影,容易产生自卑感。
脊柱侧弯的治疗方法
脊柱侧弯的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧弯,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。
30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组患者60%以上会发展加重。
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。