随着2022年冬奥会的来临,近两年滑雪运动迅速升温,全民冰雪运动已成为一股热潮,但这项充满“速度与激情”的运动同样暗藏风险。北京和睦家医院骨科路继科主任提示大家:滑雪运动是一项高风险运动,操作不当可能会造成前交叉韧带断裂、扭伤、骨折、脑震荡等多种运动损伤。
2018这一雪季,北京和睦家医院走进了北京南山滑雪场、崇礼富龙四季小镇,最后一站来到了国内知名滑雪胜地、2022冬奥会示范场馆——崇礼密苑云顶乐园滑雪场。2月16日,在云顶中国滑雪公开赛举办期间,北京和睦家医院骨科路继科主任与云顶的滑雪爱好者们及参赛者们分享了“冬季安全滑雪秘籍”,告诉大家如何避免滑雪受伤、受伤后如何判断伤情,以及如何进行自救或互救等实用的安全滑雪知识。
滑雪常见运动损伤全面解析
滑雪是一项刺激、有趣的运动,能亲近自然、锻炼勇气和忍耐力,但对于滑雪的危险性,很多参与者却没有足够的心理准备,每年都有人因滑雪发生意外损伤。
路主任介绍,在滑雪事故中,可造成前交叉韧带撕裂、尺侧副韧带损伤(滑雪者拇指)、扭伤、骨折、脑震荡等运动损伤。其中:包括膝关节在内的下肢受伤约占据滑雪损伤的5成,上肢受伤约占35%,头部受伤则约占12.5%。
滑雪运动损伤中最为常见的就是下肢损伤,膝关节外翻-外旋导致内侧副韧带损伤,雪鞋限制使膝关节前移导致前交叉韧带损伤,其中:
内侧副韧带损伤占所有滑雪者损伤的18%,占滑雪者膝关节损伤的60%;
前交叉韧带损伤占所有滑雪损伤的16.5%,占滑雪者膝关节损伤的49%。
(1)膝关节
滑雪运动中,当胫骨顶到雪靴上、膝关节外移,或者雪板向一侧跌倒而身体仍在向前滑时、膝关节卡到了靴子里,这两种情况最容易造成韧带损伤或断裂。内侧副韧带损伤会出现膝关节内侧明显疼痛,而前交叉韧带损伤则会导致关节积血、肿胀。
两种韧带损伤往往合并出现,因为关节不存在骨折或脱位,因此很容易被漏诊。滑雪中当膝关节扭伤后出现明显的肿胀时,建议大家务必咨询骨科医生,得到专业的指导意见,进行妥善处理。这个雪季以来,北京和睦家医院骨科已接诊了十数例因滑雪导致的受伤患者。
(2)手肘及锁骨部位
滑雪摔倒后,因为手戳到雪地上之后,力量传到肘关节,最后到锁骨,导致锁骨骨折的患者同样很常见。这类患者大拇指、肘关节均无损伤,但却出现了锁骨损伤。
路主任建议,如果在雪场摔伤后,锁骨位置出现局部疼痛、肿胀,那么要用吊带或三角巾将上肢悬挂制动以保持锁骨稳定,避免进一步活动导致血管神经损伤,及时就医进行拍片确诊。
(3)头部
在滑雪事故中,头部损伤虽然占比相对较少,但却是导致死亡的首要原因,据介绍,超过50%的滑雪意外死亡都与头部损伤有关,佩戴头盔则可以预防44%的死亡。头部损伤包括脑震荡和脑挫伤。其中,脑震荡一般来说能够恢复,但也有很多后遗症,包括头痛、头晕、畏光等。脑挫伤、脑血肿则可以引起很严重的脑部损伤,从而引起肢体、运动、感觉、语言功能的障碍。
路主任重点提示大家:滑雪时一定要佩戴头盔,保证生命安全!
如何避免运动损伤呢?
初次滑雪者首先要在专业人士指导下完成第一节课,学会这样刹车,怎么安全的摔倒,要充分了解自己的能力及不足,明确并尊重滑雪规则。滑雪前一定要佩戴好头盔、雪镜、护臀、护膝、护腕等护具,并做好热身动作。
常见的损伤如何处理?滑雪摔倒后手着地,手指头向外侧偏导致尺侧韧带损伤,这种情况要尽快用支具保护起来,然后由专业的运动医学医生来检查是不是韧带有断裂。因此滑雪的专业护具装备是非常重要的,可以做好有效的安全防护。
在受伤后要冷静做出判断同样很重要,一般的损伤可以选择冰敷,但如果发现畸形、淤血及肿胀、无法负重行走、失去正常功能、持续的疼痛等则因立即寻求专业帮助。尤其在出现前交叉韧带损伤断裂、头部损伤时建议一定到医院进行诊治,后期的康复训练同样重要。
如果受伤,请记住RICE!
Rest休息
Ice冰敷
Compression加压
Elevation抬高下肢
滑雪重点注意事项总结
滑雪时一定要配戴头盔;
不论任何部位受伤都要将受伤部位固定,及时送往医院,不要留在原地观察,以免错过最佳治疗时机;
滑雪撞到头部一定不能大意,即使只出现短暂的意识丧失,几分钟后就恢复正常,也一定要去医院做详细的检查。
和睦家骨科专家建议这样护骨:
每天快走1小时;
经常去健身房做一些负重运动,但此项需量力而行;
及时补充钙剂,维生素D3,提高自身骨密度;
多晒太阳。
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