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椎体成形术治疗合并椎体内裂隙征

2019-03-05 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:经皮椎体成形术可明显缓解椎体压缩骨折合并椎体内裂隙征患者腰痛症状,改善其功能,并能一定程度上恢复椎体高度及后凸角。

目的

评价经皮椎体成形术治疗合并椎体内裂隙征(intravertebralcleft,IVC)的压缩骨折的临床疗效。

方法

2013年1月至2016年6月,21例椎体压缩骨折合并椎体内裂隙征患者行经皮椎体成形术治疗,其中男6例,女15例;年龄为64~91岁,平均(76.81±6.64)岁。对手术前后视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)及侧位X线测量手术前后后凸角和椎体前缘高度变化情况进行比较。

结果

所有患者得到4~18个月随访,平均(10.14±4.24)个月。平均VAS评分术前(6.90±0.99)分,术后为(2.67±1.11)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);术后平均后凸角及椎体前缘高度均较术前有所改善。术中3例患者发生骨水泥渗漏,1例为椎体前缘渗漏,2例为椎间盘内渗漏。

结论

经皮椎体成形术可明显缓解椎体压缩骨折合并椎体内裂隙征患者腰痛症状,改善其功能,并能一定程度上恢复椎体高度及后凸角。

关键词

骨质疏松;经皮椎体成形术;椎体内裂隙征;老年椎体压缩性骨折

典型病例

80岁男性患者,主诉反复腰痛5年,腰痛症状具有疼痛部位固定、活动时加重、平卧休息时能缓解的特点,无下肢肌力、感觉改变。入院诊断为腰椎压缩性骨折,入院后行L1椎体成形术并抗骨质疏松治疗,患者术后腰痛症状明显缓解。手术前后影像学资料见图1~4。

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