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坐骨神经痛的治疗方式 中西医各有所不同

2018-08-29 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本型多因年高体弱,阳气不足,外受寒湿侵袭,痹阻经络引起。症见腰、臀、腿放射性疼痛,伸展不利,局部喜温,平素畏寒,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。以温肾培元驱寒通痹治之。

 坐骨神经痛的存在对不少人影响甚大,在生活中很多人受坐骨神经痛所带来的困扰,因为在工作以及生活中坐骨神经痛带给患者严重的话还有可能造成肌肉萎缩,患者常常还会感觉针刺样的疼痛,随着疾病的发展,疼痛也会慢慢加重,因此疾病的早期治疗应当引起大家的重视。以下我们可以相结合中西医学的治疗方式来解决疼痛。

 
一、西医治疗
 
1、应针对病因治疗。腰椎间盘突出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
 
2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。
 
肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
 
3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。
 
也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。
 
疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
 
4、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
 
5、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
 
6、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
 
二、中医治疗
 
1、小活络丹:用于寒湿瘀所致腰腿痛。
 
2、木瓜丸:用于风湿痹痛。
 
3、健步虎潜丸:用于腰腿痛伴下肢无力。
 
4、大活络丹:用于虚证腰腿痛。
 
?虚寒型
 
本型多因年高体弱,阳气不足,外受寒湿侵袭,痹阻经络引起。症见腰、臀、腿放射性疼痛,伸展不利,局部喜温,平素畏寒,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。以温肾培元驱寒通痹治之。
 
方药:熟附子、桂枝、木瓜各10g,川牛膝、白芍各15g,生黄芪、鸡血藤各30g,淡干姜、炙甘草各6g.每日1剂,水煎服。
 
5剂后痛减大半,冷感缓解。原方加淫羊藿15g.药服7剂,痛除病愈。随访2年未复发。

?气血留滞型
 
此型表现为坐骨神经痛伴见懒言倦怠乏力,舌淡红,苔白,脉细,多因气虚血滞,经络阻滞不通引起。宜补其气血,畅通血脉,方药可选用张锡纯《医学衷中参西录》健运汤加减。
 
方药:党参、黄芪、鸡血藤各30g,当归12g,乳香、没药各9g,三棱、莪术、伸筋草各10g,全蝎、祁蛇各3g,川牛膝15g,炙甘草6g。每日1剂,水煎服。
 
5剂后疼痛明显减轻,已能睡眠。照方再服5剂,疼痛大减,能下地活动。因胃纳欠佳,守前方加砂仁、山楂、神曲,再服7剂,病愈。随访5年无复发。
 
?肾虚型
 
症见一侧臀部放射性疼痛,腰膝NFDD2软,不能久立或步履,腰及下肢常有冷感,精神不振,气短乏力,面色NFDD6白,舌质淡,苔薄白,脉沉细等。此乃肾阳虚弱,气滞血瘀,筋脉失养。治宜温补肾阳,通络止痛。方选右归饮加减。此型与虚寒型内因相似,但虚寒型多由受凉引发,治疗上注意驱寒,本型重视补肾。
 
方药:制附子、桂枝各10g,熟地黄、山茱萸、川牛膝、巴戟天、续断、肉苁蓉、杜仲、桑寄生、骨碎补各15g,土鳖虫10g,鸡血藤30g,炙甘草6g.每日1剂,水煎服。
 
7剂后疼痛冷感明显缓解。原方继服5剂,疼痛大减,活动正常。守方5剂,痛除病愈,随访至今未复发。
 
?湿热型
 
症见疼痛较剧烈,沿下肢后外侧放射,重着灼热,步履困难,伴有口干苦,尿黄,舌质红,苔黄或腻,脉滑数。此乃湿热灼筋,气血阻滞不通所致。治以清热利湿,活血通络。方选加味四妙汤。
 
方药:炒苍术、黄柏各12g,川牛膝15g,薏苡仁30g,防己、木瓜、独活、土鳖虫各10g,丹参、鸡血藤各30g。每日1剂,水煎服。
 
5剂后臀腿灼痛明显缓解。原方继服5剂,苔黄口干苦消失。为巩固疗效,守方去防己加白术、茯苓,连服5剂,病愈。随访2年未复发。
 
中医和西医最大的区别也在思维方式上,中医把人体看成为一个不可分割的整体,每个器官与组织之间都是联在一起的。西医的眼中只有疾病,不会把人作为一个整体来思考,哪里不舒服就医哪里。疼痛是身体向大脑发出的求救信号,这种信号是通过神经来传导的。西医的治疗方式就是服用相关药物,大多是麻醉神经的,阻止这种求救信号的传达,这样就算是治疗。
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