中医药是一座伟大的宝库,在治疗疼痛方面蕴含着多种方法,选择性强,且疗效显著,毒副作用小。随着中医学的发展,中医药治疗疼痛的方法也在不断丰富。临床可针对临床不同情况采取不同治疗方法,也可多种方法联合运用,以进一步加强止痛效果。
外治法
针灸疗法
针灸是中华民族奉献给全世界人民的一种独特的非药物疗法,经过中华文明五千年来的历史积淀和实践发展,目前在国际上获得广泛认可和欢迎。
针刺疗法基于中医理论及经络理论,可以起到激发经气、行气活血、调整虚实等腧穴调节作用,在临床各科疾病的治疗中应用广泛,大量研究表明针刺疗法在治疗慢性疼痛、失眠、改善焦虑抑郁状态等疾病中具有疗效和优势,尤其是在慢性软组织疼痛性疾病中起效迅速、疗效确切,相关基础研究证实针刺疗法治疗慢性疼痛性疾病有明确的抗炎镇痛、改善微循环作用。
推荐人群:纤维肌痛症、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等患者。
推拿疗法
与针灸相比,推拿在治疗疼痛上也有自己独特的优势,无需借助外界器具,只通过手法的发挥就可治痛疗疾。文献报道,临床观察证明推拿治疗可减轻颈、腰椎病患者的疼痛,故对于风湿病患者合并颈腰椎病痛及慢性软组织疼痛者较为适宜,但需专科医生进行风湿病病情评估平稳后方可进行。
推荐人群:慢性风湿病患者合并软组织疼痛、颈椎腰椎病变等,需专家医生评估病情。
中药外治法
包括中药外敷、离子导入、穴位贴敷等,可使药物直达病所,更适用于口服障碍的患者,且给药方便、安全。陈实功曰:“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳。”在风湿病的治疗中,中药外治常配合中药口服,内外合治,使气血畅、经络通,以提高疗效。
推荐人群:普遍适用于慢性风湿病患者,糖尿病血糖控制不佳者、背部有皮疹者、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。
气功导引疗法
“导引”,亦作“道引”,是“导气令和,引体令柔”的意思。“导引”作为养生治病之法,早在古代已被广泛应用。
《素问·异法方宜论》载:“其治宜导引按蹻”。
晋代葛洪《抱朴子》载:“或伸屈,或俯仰,或行卧,或倚立,或踯躅,或徐步,或吟或息,皆导引也。”
导引结合气功锻炼,可将呼吸、意守和内气的锻炼自然地结合起来,从而充分发挥疏通经络、调和气血从而祛除疼痛的作用。我院通过开展“路氏八段锦提高纤维肌痛综合征患者生活质量的临床研究”证实,路氏八段锦可有效改善纤维肌痛症患者疼痛症状。
推荐人群:纤维肌痛症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等慢性风湿病患者。
内治法
内治法即口服中药治疗疼痛
被历代医家所推崇的《伤寒论》中“痛”字有122处,“疼”字有36处,“疼痛”二字有17处。全书113个方证中,所载药方113首,涉及治痛的有35首,如芍药甘草汤、甘草附子汤、越婢加术汤、桂枝芍药知母汤等。
对于疼痛的治疗,虽立“通”字之法,但病情是复杂多变的。
正如陈修园在《医学从众录》中说:“腹中上下诸痛,寒热虚实,皆能致之,温清消补及发表攻里之法,皆可以止痛,故止痛无定方也”。
真正高明的中医治病其实是方无定方、法无定法,是随证治之,就是随着病情、病机的变化处方遣药也是变化的。
同样对于疼痛的中医治疗,以中医理论“整体观”及“辨证论治”为指导原则,可施以理气、活血、祛风、除湿、养血、滋阴、益气、温阳、通络诸法,达到通之、荣之的以止痛之目的。
关键在于详审病因、谨守病机,辨证精准,方能有的放矢,如《素问·至真要大论》曰:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。”
补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
健客价: ¥35在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥32.8补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥103在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥99舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥45用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥18健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥548消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥8清肝明目,疏风散热,除湿痹、解疮毒等症。用于风热感冒,目赤头疼、头晕耳鸣、咽喉肿痛等症。并可作清凉饮料。
健客价: ¥13散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥22辛凉透表,宣肺止咳,清热解毒。用于外感风热,发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
健客价: ¥27清肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
健客价: ¥16降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25消肿止痛、祛风燥湿,用于痔疮术后、炎性外痔所致的肛门肿胀、疼痛、中医辨证为湿热滞证。
健客价: ¥29藏医:活血化瘀,消炎止痛。用于痛风、风湿、类风湿关节炎、热性“冈巴”、“黄水”病变引起的关节肿痛、扭挫伤肿痛、皮肤瘙痒、湿疹。 中医:活血化瘀、消肿止痛。用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎引起的关节、肌肉肿胀疼痛及皮肤瘙痒、湿疹。
健客价: ¥26祛风通窍,舒筋活血,镇静安神,除“协日乌素”。用于半身不遂,左瘫右痪,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言语不清,筋骨疼痛,神经麻痹,风湿,关节疼痛。
健客价: ¥25滋肾养肝,活血解毒。用于治疗慢性乙型肝炎氨基转移酶升高,中医辨证属于肝肾不足,邪毒瘀热互结。症见:胁肋疼痛,腰膝酸软,口干咽燥,倦怠乏力,纳差,脘胀,身目发黄或不黄,小便色黄,头晕目眩,两目干涩,手足心热,失眠多梦,舌暗红或有瘀斑,苔少或无苔,脉弦细。
健客价: ¥105健脾,燥湿。用于胃脘胀痛。
健客价: ¥40滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。
健客价: ¥38清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮,粉刺,口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘,尿黄赤。
健客价: ¥43