类风湿关节炎会诱发肾病吗?答案是会的,类风湿关节炎是一种以关节炎症为主的全身性的疾病,类风湿关节炎肾脏损害主要有慢性炎症和治疗类风湿关节炎的药物毒性所致;科学预防、合理用药,有效预防类风湿关节炎即可防止本病肾损害的发生。
为了避免肾脏的进一步伤害,我们要注意以下几点:
1.药物引起的肾功能障碍。类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭。
2.老年人和有肾病患者应慎重使用非甾体消炎镇痛药。因为老人的肾功能会随着年龄抵御能力逐渐减弱,患有肾病的患者则更需要注意用药。
3.定期检查肾脏健康。一般情况下要求三个月查一次。而且治疗药物有可能会影响肝功、肾功、血相,一到三个月查一次就可以了,第一次刚开始的时候,一个月查一次,如果连续两次查没事,那就拉长到两个月,连续两次都没事,那就拉长到三个月,但是不能超过三个月,每三个月最少要查一次肝功、肾功和血常规。
通过一个案例我们简单分析一下,类风湿关节与肾脏疾病的密切关系
类风湿长期服青风藤、甲氨碟玲的副作用
【患者疑问】三年前患类风湿关节炎在医院服药治疗至今。请问大夫我最近肾出现蛋白尿是不是服青风藤药后的肾脏损害,青风藤是否含马兜铃酸,我是否停药?
药物名称:青风藤,甲氨碟玲
服用说明:青风藤五片两顿服两年,甲氨碟玲四片两年,硫酸羟氯奎1.0mg两次三年,最近肾脏不好,化验有尿蛋白,但是甲氨碟玲已经停一年了,不知道是不是中药青风藤的副作用。
风湿免疫病医师解答
【医师解答】刚刚查看了一下,马兜铃确属肾毒性药物,但需大剂量长期应用,损伤轻重不一。一般来讲,类风湿关节炎本身也可以引起肾脏疾病。
首先蛋白尿并不是马兜铃的专属。其次,青风藤是骨伤及风湿免疫常用药,上千年应用,未有小毒作用记载。
甲氨蝶呤似乎也没有相关肾毒作用,但如与酒精同用对肝脏有损害药物,可增加肝脏的毒性。
硫酸羟氯喹是个毒药,免疫抑制剂,应用广泛,个人以为,因此一般不提供相关毒理作用。你可以看看说明书,机理尚不清楚。就必须应用来讲,硫酸羟氯喹一般适用于疾病急性发作等,一般症状可以控制不建议你使用。
建议你根据你的主治大夫的意见,如果病情不需要,停一个月+科学技术+强体固肾的中药,看看效果,早期控制对预后比较重要。
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥281.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥21在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥38.51.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥75适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥19类风湿性关节炎。
健客价: ¥42.5类风湿性关节炎。
健客价: ¥82.25在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥1051.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥65本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥95本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价: ¥7成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥45消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥10.5清热,安神,舒筋活络,除“协日乌素”用于白脉病,半身不遂,风湿,类风湿,肌筋萎缩,神经麻痹,肾损脉伤,瘟疫热病,久治不愈等症。
健客价: ¥38补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
健客价: ¥35活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥211用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.5用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥12(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥25益气养血,祛风除湿,活血止痛。用于气血不足,风湿瘀阻,肌肉关节酸痛,关节肿大、僵硬变形或肌肉萎缩,气短乏力;风湿、类风湿性关节炎,腰肌劳损,软组织损伤属上述证候者。
健客价: ¥651. 急慢性风湿性或类风湿性关节炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。4. 急性痛风。5. 痛经、牙痛和术后疼痛等。
健客价: ¥11用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥501、溃疡性结肠炎。 2、Crohn’s病。 3、类风湿性关节炎。
健客价: ¥22主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥8