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新发类风湿关节炎早期使用药物可延迟关节置换的发生

2018-07-28 来源:风湿百科   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:药物使用情况来自药房数据库。采用选择性COX回归模型监测不同时间窗内不同药物过去使用的累积效应。随后依据基线时社会人口学资料、共患病、医疗服务使用情况、其他药物的时间依赖累积使用情况和疾病严重程度指标来调整模型。

1摘要背景

使用改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗类风湿关节炎(RA)可预防关节破坏和可能减少关节置换手术率。本文评估了加拿大魁北克地区RA的药物治疗与关节置换之间的相关性。

2方法

收集2001年至2011年在魁北克就医系统及住院数据库中新发的RA病例并视为研究队列。通过骨科医生提交的代码来确定患者的结局。药物使用情况来自药房数据库。采用选择性COX回归模型监测不同时间窗内不同药物过去使用的累积效应。随后依据基线时社会人口学资料、共患病、医疗服务使用情况、其他药物的时间依赖累积使用情况和疾病严重程度指标来调整模型。

3结果

在随访过程中,11333例患者中有608次关节置换(平均随访4.6年)。最佳的模型是以甲氨蝶呤和其他DMARDs药物早期使用的累积效果为基础,且甲氨蝶呤与其他DMARDs之间存在相关性。在这一模型中,结果发现发病后第一年内使用甲氨蝶呤或其他DMARDs越多,持续至关节置换手术的时间越长。

4结论

 

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