在一个团队中,在一个集体里,一些个体由于个人恪尽职守、爱岗敬业、刻苦耐劳、脚踏实地等等的优秀品质,而在众多员工中表现卓越,成绩突出。
在脊柱这个大家庭也是一样。脊柱由25个椎体和23个椎间盘共同组成,自C2-S1各椎间均有椎间盘,C1-2间和骶尾骨间没有椎间盘。其中颈椎间盘6个,胸椎间盘12个,腰椎间盘有5个,大家各有分工,但也不乏一些椎间盘因为表现优秀而格外“突出”。
结构特点:有责任、有担当
23个椎间盘和25个椎体共同组成了脊柱,担负着承受和传达重力的作用,越往低位,椎体越大,承受的重力越大,椎间盘接受的压力也越大。而腰4-5和腰5骶1椎间盘就位于脊柱的最低位,因此这两个椎间盘是整个脊柱23个椎间盘中承受压力最大的两个部位!
但腰4-5和腰5骶1无怨无悔,因为在它们的心里,这样认为:人体把全部的重量托付给了我们,我们所有的椎间盘都是相亲相爱的一家人,我还计较什么担子轻重呢?作为腰椎间盘的领军人物,腰4-5和腰5骶1足够包容,也足够优秀!
运动特点:业务技能扎实
神经根的走向特点:立足本位
脊柱韧带分布特点:先人后己
脊柱的各椎体由椎间盘及前后纵韧带相连接,神经弓由关节突关节、关节囊和黄韧带相连,此外还有棘间韧带和棘上韧带连接。各个关节和韧带协同作战,共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘。
1、前纵韧带
位于椎体前面,可防止脊柱过伸,限制纤维环前突,对椎间盘向后突出没有太大影响!
2、后纵韧带
呈上宽下窄,位于椎体后缘中线,在下腰段处两侧薄弱,髓核易从此突出即后外侧型。
3、黄韧带
位于椎管内,在脊柱上段厚0.2厘米,越往下越厚,腰段可达0.4-0.5厘米,黄韧带可因慢性劳损增厚达0.7-0.8厘米,从而导致椎管狭窄。
4、棘上韧带
是棘突上的连接韧带,腰4-5及腰5骶1间棘上韧带薄弱或缺如,弯腰时缺少保护,易造成棘间韧带劳损。
5、棘间韧带
位于相邻棘突间,分为中央和两侧部分。腰4-5和腰5骶1棘间因棘突发育不全或游离棘突而棘间韧带薄弱,或因棘上韧带缺如而缺少保护,在腰部活动度大时,可产生损伤或断裂。
6、横突间韧带
位于两横突之间,较上述韧带薄弱,腰椎横突间韧带为薄膜状,有腰神经穿过,韧带损伤或神经卡压时可产生腰痛!
总结一下,就是保护腰椎间盘的韧带在上位椎体比较宽厚结实,而在腰4-5及腰5骶1就相对薄弱甚至有些韧带是缺如的!其实换句话说,就是上位腰椎间盘的房子豪华结实,但腰4-5和腰5骶1的房子破败简陋,但是它们在如此恶劣的环境中依然勇挑重担,能说它们不优秀?
综上所述,承受压力大、活动度大、神经根较粗而走行通道狭窄、周围韧带薄弱是导致腰4-5和腰5-骶1容易发生腰椎间盘突出症的主要因素!
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