父母的骨质正在流失，到底有多可怕？

面对父母的老去，我想很多同龄人和我一样是不愿直面的，然而我们又不能不面对，因为父母的皱纹分明逐渐地写上脸颊，酸痛分明漫漫的爬上身体。岁月沧桑，容颜易老，这是自然规律；然而骨质疏松所带来的满身酸痛以及背后所隐藏的骨折风险确是折磨人的隐形杀手，是笼罩在父母晚年幸福生活上的一片阴云。

家里有位老人当年在我上高中的时候，摔了一跤，大人们说她大胯摔折了，现在回想应该是股骨颈骨折，那时候家里没有人懂医，觉得她都70多岁了，禁不起折腾了，后来就没有考虑做手术，结果我姥姥就瘫在床上7-8年的时间，这样的晚年对于一位老人来说，可以说没有什么生活质量，吃饭穿衣和大小便都需要人伺候，后来我记得上大学时每次回家去看她都看她吃止疼药，现在推测可能是股骨颈骨折后股骨头坏死，出现疼痛，最后我姥姥去世时是83岁，可以说是寿终正寝，然而这此骨折确是改变她晚年生活质量的最严重疾病。

在这里，我提供给同龄人一些体会，希望大家能够管中窥豹，关注并督促自己的父母重视骨质疏松的危害，做好必要的防治。

什么原因导致老年人骨质疏松？

首先，应当认识到老年女性更容易发生骨质疏松。妇女进入更年期（平均年龄是49岁左右）后，最大的生理变化就是卵巢功能衰退、雌激素缺乏、绝经。雌激素减少带来后果之一就是妇女骨骼中钙质的大量流失，我国女性运动量相对较少，牛奶喝得不多，食物中钙摄入和吸收量不足，绝经后3至5年，平均每年会丢失2.5%的钙，从而引发骨质疏松。

其次，内分泌异常、长期服用激素或做过卵巢切除手术的妇女、以及直系亲属有骨质疏松的都是骨质疏松的高危人群。

老年人出现什么症状需要警惕骨质疏松？

老人上了年纪都爱唠叨，然而我们需要从日常的唠叨中听出一些严重的症状，警惕骨质疏松的仿生。首先是疼痛，以腰背痛多见，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。如果出现这样顽固的腰背痛或是全身酸痛，需要注意。

第二是身高变矮、驼背。以前认为这是人上年纪的必然现象，其实是骨质疏松时脊椎椎体压缩导致身高变矮，并引起驼背。

最后一条也是最严重的一条——骨折。这是骨质疏松症最常见也最严重的并发症，最常发生在脊柱、髋部、手腕，如果摔倒后出现这几个部位的疼痛或其他部位的剧烈疼痛，要及时就医。

怎样检测骨质疏松

骨质疏松的前期往往是静悄悄的过程，出现骨折时，已是严重阶段。女性45岁、男性50岁后应每年测一次骨密度。绝经后女性、有骨质疏松家庭史及有骨折经历等高危人群尤其应当定期检测骨密度（一般一年一次），以提早发现骨质疏松和评价骨折风险。

对于骨密度，笔者不建议有些体检中心的超声骨密度，号称没有辐射，然而结果往往不准确，最好去医院作标准的双能X光骨密度。

饮食、运动上需要注意什么？

可以说缺钙和骨质疏松在一定程度上与饮食结构相关，老年人尤其是骨质疏松老年人，需要注意：

（1）每天应该均衡补充奶制品，大豆和坚果类食物以及蔬菜和水果，这些都是含钙量较高的食物。

（2）咖啡，浓茶和酗酒都是骨质疏松的危险因素，需要在日常生活中避免。

（3）保证低盐饮食。减少盐的摄入，可以减少钙的流失，相当于给身体补充了钙。口味淡、少吃盐，也是预防骨质疏松的方式之一。

每天坚持室外体育锻炼，例如走路、慢跑和有氧运动。既可促进体内维生素D的生成，促进钙的吸收，又可增加肌肉的负荷，增强肌肉对骨、关节的保护作用。

人在负重活动状态下更能使钙质有效地吸收于骨组织中。缺钙者经常参加适量的运动锻炼，如跑步、爬山、上下楼梯等，使骨骼“承重”，有助于防止骨质疏松。但老年人通常还会受到关节炎的困扰，尤其是膝关节炎，这些负重运动对关节又是威胁，所以需要根据自身情况来调整运动方式和强度。

临床治疗

骨质疏松性椎体骨折可因摔倒，车辆颠簸，咳嗽等轻微外力导致，甚至没有受伤史也可发生，最常见的症状为腰背痛，因此常被误诊为腰肌劳损，骨质增生等病，尤其是胸腰段的骨质疏松骨折有时仅表现为胁肋部疼痛，胸部放射痛或腹痛，常常被当成冠心病，腹痛来治疗，延误治疗时机。

对于骨质疏松性椎体骨折的诊断，X线片能够发现大部分压缩比较严重的骨折，但无法鉴别是新鲜还是陈旧性椎体骨折：CT则能精确的显示骨折块的大小及位置等情况。MRI则可鉴别是新鲜性还是陈旧性骨折，对于下一步治疗方法具有指导意义。总之，一般需要根据患者的具体情况对患者采取不同的检查方法。

对于骨质疏松性椎体骨折的治疗，目前有保守治疗和手术治疗两种，因为保守治疗病人要长期卧床，多数患者不能很好听从，且并发症较多，疼痛缓解较慢，病人比较痛苦。故目前多采用微创手术治疗，通过微创技术在骨折区域局部注射骨水泥，一般术后患者疼痛能马上缓解，并可早期下床活动，给广大患者朋友带来福音。

总之，我们必须重视骨质疏松的防治，因为骨质疏松的老年人发生骨折的概率大大增加，尤其是对于椎体骨折导致的腰背痛，很容易被人忽略，导致老人长期忍受疼痛折磨，降低生活质量，增加家庭负担。