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髋部骨折,老年人的“最后一劫”

2018-03-31 来源:关节言  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨折的部位容易发生在腕关节、肩关节、髋关节、脊柱等处。而针对老年人而言,髋部骨折是人生最后一次骨折这种说法,确实是存在的。

有人说,老人髋部骨折是人生的最后一次骨折,这是真的吗?

骨折的部位容易发生在腕关节、肩关节、髋关节、脊柱等处。而针对老年人而言,髋部骨折是人生最后一次骨折这种说法,确实是存在的。

调查显示,1/3的65岁以上的老年人,都有过跌倒的经历,随着年龄的增加,跌倒的几率会逐年增加。跌倒导致的最严重后果是骨折,大约占跌倒总人数的8.7%。

老人骨折最好发的部位:手腕的桡骨骨折,脊椎压迫性骨折以及大腿骨颈部骨折。其中髋部的骨颈骨折后果最为严重。

据研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。因此,髋部骨折被称为老年人的“最后一劫”,部分老年人在发生髋部骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至在一年内出现死亡。

为什么髋部骨折如此严重?

1、最常见的原因是肺部感染。

为什么骨折后就会出现肺部感染?

简单地说,但凡老年人卧床,尤其是长期卧床,肺部的分泌物()无法顺利排出,时间一长,积在肺部的痰,非常容易导致肺部感染。

2、最凶险的原因是血栓。

骨折出血多,加上手术出血,失血量往往都比较大。以前包括骨科大夫在内的手术大夫,在术后会用止血药。后来,逐渐发现一些病人在手术后的某个时间点,甚至马上就要出院了,却莫名其妙地牺牲了,起病急,症状重,甚至都没有抢救的机会。

经过包括尸体解剖在内的研究分析,发现这些病人的死亡,是由于下肢静脉血栓脱落,堵在肺部血管引发的致命性肺栓塞所导致。

3、最不用解释的原因是褥疮。

长期卧床引发的压疮,也就是褥疮,可以由于创面感染导致病人死亡。

小结:病人如果可以早期活动双侧下肢,能下地最好,即便不能下地,在病床上活动也很好,就可以明显降低髋部骨折的老年人的死亡率。

骨折后的急救方法

1、摔倒后不能立即起身

要先判断自己的意识是否清晰,关节是否能自由活动,是否有出血,大小便是否有失禁等情况。

然后,适当活动下身体,不勉强起身,若不能自主起身,寻找身边的人或立即拨打120求救。

2、将伤肢妥善固定

比如将伤肢可靠地、临时固定,固定的范围要超过上下关节。

这样可以避免搬动过程中骨折软组织、血管、神经或内脏器官的进一步损伤,减轻伤员的疼痛,并有利于防止休克,也便于伤员的运送。

当然,应当避免过多地搬动伤员,以免加重病情或增加伤员的痛苦。

固定材料应就地取材,树枝、木棍、木板等都适于作夹板之用。

在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定,比如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于一起固定。

3、做好止血和伤口包扎

绝大多数伤口,压迫包扎后可止血;如果是大血管出血,在伤口近端结扎止血带,及时记录开始止血带的时间。

若骨折端戳出伤口,并已污染,不宜立即复位,以免将污特带入伤口深处;可待清创术将骨折端清理后再进行复位。

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