一旦得了颈椎病就很难治疗痊愈,而且颈椎病给我们的生活和工作带来了诸多的不便,发病时也是极难忍受。许多患者在经过较长时间的治疗后达到了治愈的效果,但颈椎病又极易复发,可谓是困扰医生和患者的“不治之症”。
特别注意
此处有必要解释一下所谓的根治疾病,在医学上没有完全根治某种疾病的说法,只有病理上治愈临床治愈之说法,也就是说如果某种疾病治疗以后,在规定时间内没有复发,医学上就认定此病被治愈。举例说明:癌症在医学上的治愈期限为5年,如果一个病人在治疗后5年内没有复发,医学上就认为是癌症被治愈。
颈椎病
1、发病原因:
颈椎病,顾名思义,是因颈椎发生病变而导致的一种疾病。确切地说,颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,致使脊髓、神经、血管等组织受到损害,如压迫、刺激、失稳等,由此产生的一系列临床症状,称之为颈椎病。腰椎病是指因脊柱急慢性损伤及椎间盘退变、骨质增生等原因所引起,在临床上表现为以腰腿痛和腰部活动受限为主要症状的疾病。
2、发病的机理:
(1)、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。
(2)、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。
(3)、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。
(4)、寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害.。
3、治疗方法:
(1)、保守疗法:包括药物、针灸、理疗、阻滞疗法,按摩、牵引疗法等。颈型颈椎病一般均能自愈,非手术疗法针灸、理疗、药物可明显改善症状,加快治愈。神经根型、椎动脉型、交感型可以通过牵引、按摩、神经阻滞等有一定效果,但神经阻滞条件高,危险性大并发症多。脊髓型、食管受压型颈椎病一般的保守疗法常不能奏效。
(2)、介入疗法:胶原酶治疗从盘内注射、盘外注射、盘内+盘外联合注射经历了近30年时间。目前大多数临床医生多数采用在影像监视器引导下操作的介入性技术,以保证定位准确,避免损伤硬膜囊或神经根。颈椎间盘化学溶解疗法的实施需要在X线定位下,把胶原酶注入到突出物周围,溶解突出物,解除对神经根及脊髓的压迫和刺激症状,消除局部炎症,达到治愈的目的。介入疗法一般是溶解突出,容易造成被溶解组织的沉积,为以后病变埋下祸根。
(3)、手术治疗:尽量保守,在无效或合并症出现时,可视情况考虑手术治疗。常用术式有两种:
a.前路手术:即颈前路椎间盘切除椎间植骨融合术。
b.后路手术:即颈后路椎板切除术或单开门、双开门椎管成形术。其目的为解除对椎动脉、脊神经根、脊神经、脊髓、食管等的压迫,达到治疗的目的。手术治疗存在一定的风险,复发率较高,回复不好容易造成永久性创伤,并且手术治疗最多只能进行俩次。
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