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椎间孔镜微创手术知多少,腰椎病患者一定要看

2017-11-01 来源:黑龙江中德骨科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:然后椎间孔镜主镜就可以通过工作套管方便的到达需要手术的病变部位。这一步很关键,一般来讲,能够正确的将工作套管放置到最适合手术的位置,手术就算完成50%了。

   椎间孔镜手术是当前最先进的脊柱微创手术,对于椎间盘脱出、大部分游离及钙化,部分椎间孔、椎管狭窄等有着立竿见影的效果,并且创口小,只有不到8mm,对脊柱的骨骼及韧带损伤极小,绝大部分情况下几乎没有损伤,不会影响脊柱的稳定性。越来越多的受到患者的欢迎,成为脊柱手术的热点及方向,随着技术的进一步发展,它的适应症范围还会进一步的扩大,可以解决更多的问题。

  但是作为普通人来讲,对于这种微创手术还要进行客观的了解与认识,以便可以进行正确的选择与应用。
 
  我们先了解下椎间孔镜手术的基本情况:
 
  椎间孔镜技术是将一个配备有灯光、成像及工作通道的孔镜系统经病人身体侧方或者侧后经椎间孔放置于突出的椎间盘部位,在内窥镜直视下,可以清楚地看到突出的髓核、受压的神经根、硬膜囊和增生的骨组织,然后使用各类抓钳经孔径的工作通道摘除突出髓核组织、绞除部分增生的上关节突骨质、切除部分增厚的黄韧带,扩大狭窄的神经根管,从而直接解除神经根的压迫,同时可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状(窦椎)神经分支,解除患者软组织的疼痛。
 
  如下所示,是椎间孔镜的工作通道、主镜、髓核钳的前端,是手术器械的直接工作的部分。
 
  工作套管外径7.5mm,内径6.3mm,手术第一个阶段就是通过一系列的步骤,及适当的路径,把工作套管的斜口,精确的放置到椎间盘髓核突出的部位。然后椎间孔镜主镜就可以通过工作套管方便的到达需要手术的病变部位。这一步很关键,一般来讲,能够正确的将工作套管放置到最适合手术的位置,手术就算完成50%了。
 
  手术时一般患者趴着或者侧卧,穿刺、放置工作通道时要结合透视成像的C型臂来进行,经过一系列严格步骤来保证穿刺及放置工作套管的精确性。这时,大夫的手要暴露在X射线下,会受到一定的射线辐射。
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