骨质疏松症分类一补钙远远不够

　　骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

　　骨质疏松症分类

　　原发性骨质疏松症

　　原发性骨质疏松症有绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5～10年内；老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松；而特发性骨质疏松主要发生在青少年，病因未明。

　　继发性骨质疏松症

　　继发性骨质疏松症病因有很多。内分泌失调；妊娠、哺乳；营养缺乏；遗传异常；肝脏病；慢性肾炎血液透析；药物副作用；长期卧床、截瘫、太空飞行等；骨折后骨萎缩、伤后骨萎缩等；胃肠吸收不良；类风湿性关节炎；肿瘤疾病；骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

　　骨质疏松症诊断

　　绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

　　利用骨密度仪器检测。测量腰椎和髋关节的骨密度（BMD），根据BMD值对骨质疏松症进行分级，规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差（SD）为正常值，较正常值降低（1～2.5）SD为骨质减少；降低2.5SD以上为骨质疏松症；降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。

　　已明确诊断骨质疏松，单一补钙是达不到缓解目的，由于骨骼骨钙丢失增加，需要药物阻止或减少骨钙丢失，才能使骨骼内钙逐渐增加。对于继续发性骨质疏松，若找到导致骨质疏松病因者，除治疗骨质疏松外，还需要针对病因治疗。骨质疏松症患者除补充钙剂和骨化三醇外，需要给予骨质疏松药物治疗，才可有效的缓解和治疗骨质疏松症。

　　骨质疏松症预防

　　预防骨质疏松症，应该在生活中尽量减少出现骨质疏松症的高危因素：例如大量的吸烟，酗酒，久坐的生活方式，厌食及服用某些如皮质激素类，肝素和某些抗癫痫药物等。要注重户外活动，日照，营养，适度负重锻炼并防止跌倒。

　　对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收，促进骨形成的药物治疗。此外加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

　　人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。建议每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，可安全、有效地预防骨质疏松。

　　儿童、青少年注意合理膳食营养，多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库。