类风湿关节炎作为一种免疫系统疾病,它最先表现在关节部位出现问题,而且最突出的损害似乎也都在关节方面。但它对人体的危害,可不仅局限于关节。
早在1976年,一项大型前瞻性研究纳入了114342名没有冠心病、没有类风湿关节炎的护士,观察了20年,其中527例后来出现类风湿关节炎,她们发生心肌梗死频率272次/100000人年,远高于正常人群。即便校正了传统的引起心肌梗死的危险因素,如年龄、高血压、糖尿病、高血脂、BMI指数、吸烟、缺乏体育运动等因素后,发现类风湿关节炎患者发生心肌梗死的危险性仍然是正常人群的2倍。
类风湿关节炎也是血管杀手
类风湿关节炎不仅增加心肌梗死的危险,也同样增加脑卒中的危险,而动脉粥样硬化则是它们最常见的原因。
粥样硬化的炎症假说越来越得到重视,即炎症会加速粥样硬化的形成,而类风湿关节患者往往处于高炎症的状态,约有7%的患者在40岁前便可在颈动脉超声中发现斑块,而正常人群很少这么早就发病。
年轻的类风湿关节炎患者心血管疾病的风险最高
类风湿性关节炎患者发生心血管疾病的相对危险的呈年龄依赖性,但不依赖于性别,男性和女性的心血管疾病的相对风险相似;而年轻的类风湿性关节炎患者(50岁)相对危险度最高,老年患者的相对风险最低。
类风湿性关节炎的女性和男性发生卒中的风险较高,RR值分别为1.35(1.30-1.40),1.31(1.21-1.43)
女性和男性冠状动脉疾病发生风险较高,RR分别为1.65(1.54-1.76),RR1.55((1.41-1.69)
女性和男性心血管疾病发生的RR为1.56(1.49-1.62)和1.50(1.41-1.60)
与一般人群相比,年轻的患者心血管事件发生率最高RR2.59(1.77-3.79),而老年患者具有最低的相对风险RR1.27(1.16-1.38)。
类风湿关节炎患者出现心血管问题的三个预警情况
出现以下三种情况中的两种的患者需要特别当心自己的心血管问题:
1、病程超过10年。
2、类风湿因子和抗CCP阳性。
3、有关节以外的临床表现,如出现类风湿结节、下肢皮肤发红溃疡、间质性肺炎等。
为减少心血管问题的风险,我们有如下建议
1戒烟
吸烟会同时增加类风湿性关节炎和冠心病的发病风险,且吸烟者对治疗反应更差,因此为了身体健康最好是戒烟。
2避免肥胖
适当的减重不仅可以减轻关节负担,同时有利于血压、血脂、血糖代谢,减少心血管事件的发生率。
3注意监测血脂
对于有高脂血症和高血压的患者,推荐使用他汀类降脂药或血管紧张素转化酶抑制剂类,可减慢或控制动脉粥样硬化,稳定粥样硬化斑块。
4定期检查
每年评估心脑血管疾病风险,调整治疗方案。
类风湿关节炎是一种与心肌梗死、脑卒中发生有关的全身炎症疾病,这些意外的发生极大地影响患者的预后。患有类风湿关节炎的患者,发生心脑血管事件的风险是一般健康人群的1.5-2倍,而心脑血管疾病在中国人的死因调查中,一直高居榜首。因此,类风湿患者一定要引起足够重视,选择一家正规医院,积极控制类风湿病情,心脑血管的危险也会大大减少。
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健客价: ¥41适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥20适用于类风湿性关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥15本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥17.8适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥24.5祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥31消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥9祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性肾炎(普通型为主)属湿邪瘀阻证者,症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥39消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价: ¥8祛风除湿,活血通络,消肿止痛。用于风寒湿痹证。症见肌肉酸痛,关节肿胀、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及风湿与类风湿性关节炎具有上述症候者。
健客价: ¥10.61.急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥201. 急慢性风湿性或类风湿性关节炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。4. 急性痛风。5. 痛经、牙痛和术后疼痛等。
健客价: ¥12急性关节炎症和痛风发作,慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节和脊柱的其他炎性风湿性疾病、与关节和脊柱的退行性疾病有关的疼痛、软组织风湿病、创伤或手术后的肿痛或炎症,治疗痛经和由整形、牙科手术或其它外科小手术引起的术后痛和炎症。
健客价: ¥26.5(1)急慢性风湿性或类风湿性关节炎,急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥20.6用于:①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等;②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛;③急性的轻、中度疼痛如:痛经、牙痛、头痛等;④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥18节风湿病,如类风湿性关节炎,骨关节炎、脊椎炎和关节周围病变。软组织风湿病,如腱鞘炎、肩、手综合症、粘液囊炎。腱、韧带,肌肉和关节的创伤性炎症,如因扭伤,劳损和挫伤引起的炎症。
健客价: ¥12.81.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥231.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥2用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4.51.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥10.5