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国内外对于腰椎间盘突出症的治疗

2017-08-16 来源:太和腰椎康复  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对不适宜介入治疗的患者应该考虑微创手术治疗。目前腰椎微创手术主要有两大系统:椎间盘镜及椎间孔镜。目前的椎间孔镜下椎间盘微创摘除基本可取代传统的椎间盘摘除术。

  第一阶段:保守治疗,是经典、有效、首选的治疗方法

  一般来说,通过正规的保守治疗,80%的病人可以得到缓解、改善、好转,甚至是痊愈。腰椎间盘突出症只要不需急诊手术的患者,都可以先尝试进行保守治疗。正规的保守治疗方法包括一般治疗、传统中医治疗、现代物理治疗、药物治疗。

  一般治疗为:平卧硬板床休息、静养、腰背肌功能锻炼;

  传统中医疗法为:针灸推拿拔罐、刮痧、中药内服外用、中药熏蒸、中药导入等以中医中药为主的治疗方法;

  现代物理治疗为:牵引、磁疗、短波、干扰电、激光、脉冲波等以力、热、光、电为主的治疗方法;

  药物治疗为:甾体类、非甾体类以消炎、镇痛、镇静对症治疗为主的药物。

  其特点为操作方便、实用性强、费用低、治疗周期相对较长。

  第二阶段:微创介入治疗,手术相对指征

  微创介入治疗方法为保守治疗无效、保守治疗暂时有效但反复发作坐骨神经痛超过3次、明显的运动功能障碍,伴有神经根牵拉试验阳性,合并有腰椎管狭窄,椎间盘突出巨大,疼痛剧烈,各种体位都难以缓解,直接影响睡眠的患者,一般微创治疗方法为:小针刀、内热式芒针、神经阻滞等;介入治疗方法为:射频、臭氧、液体刀、胶原酶等。

  其特点为:无创或微创、见效快、恢复快、可反复操作。

  第三阶段:微创手术治疗

  对不适宜介入治疗的患者应该考虑微创手术治疗。目前腰椎微创手术主要有两大系统:椎间盘镜及椎间孔镜。目前的椎间孔镜下椎间盘微创摘除基本可取代传统的椎间盘摘除术。

  其特点为:与传统手术相比,微创手术治疗损伤小,恢复快,并发症少,手术切口均小于2厘米。

  第四阶段:常规手术手术的绝对指征

  有马尾神经损害和进行性运动功能障碍的患者应首选常规手术治疗,常规手术包括椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除等,包括显微手术或常规直视下手术。常规手术对腰椎间盘退变突出引起的坐骨神经痛有效,尤其对急性发作者可快速缓解症状。

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