骨质疏松性骨折：致残于无形的健康隐患！

　　首次骨折后患者通常会忽视再次骨折的潜在风险，并缺乏相关检测及针对骨质疏松症的治疗，使得骨质疏松性骨折成为影响患者健康和独立生活能力的重大隐患。

　　由国际骨质疏松症基金会（IOF）、欧洲骨质疏松症和骨关节炎临床经济学会（ESCEO）共同举办的骨质疏松症、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会于2016年4月在西班牙马拉加成功召开。于大会上公布的一项研究表明：首次骨质疏松性骨折后，1年内再次发生骨质疏松性骨折的风险增加3倍，而首次骨折10年后再次发生骨折的风险仍比没有发生过骨折的人群高2倍。

　　首次骨折后，再不提高警惕就晚了！

　　研究人员将首次骨折比作心脏病发作。首次心脏病发作后，患者通常会十分注意再次发病的预防，对于首次骨折也应如此；而实际上，首次骨折后人们通常会忽视再次骨折的潜在风险。

　　目前，有许多组织致力于提高骨质疏松症患者对于骨折风险的意识。对于发生过骨折的患者，更应提高警惕、积极治疗，防止再次骨折的发生。

　　临床医生通常视口服双磷酸盐为第一选择，因为该药便宜且大多数患者耐受。但是，由于外界对于双磷酸盐副作用的过度渲染，部分患者即使意识到骨质疏松症的潜在风险，在考虑到这种药物的副作用时仍不愿接受治疗——这种观念是错误的。

　　研究人员强调，患者并未意识到"不接受治疗引起的骨折风险显著大于该药物引起的任何一种副作用的风险"这一事实。

　　重要的话大写加粗：骨折风险女性仍高于男性！

　　研究人员对出生于1907~1935年的18872名参与者的相关骨折数据进行了分析，发现研究期间共有5039例患者发生主要骨质疏松性骨折一次或一次以上。同时，研究人员对这些参与者二次主要骨质疏松性骨折的情况进行了分析，其中1919名患者发生二次主要骨质疏松性骨折，年龄每增加1岁二次骨折的风险增加4%。

　　首次骨折后，第二次主要骨质疏松性骨折的风险最大，此后骨折风险随时间推移降低，但相关风险仍高于未发生骨折的人群。

　　但是，第二次主要骨质疏松性骨折的发生风险女性较男性高41%。研究人员表示，老年女性再次骨折的风险显著高于老年男性，因为女性骨密度一般低于男性骨密度，且绝经后女性骨质加速丢失，这两者均会增加骨折风险。

　　二次骨折预防，想说爱你咋就这么难？

　　研究人员表示，首次骨折后，药物治疗或许是最有效的二次骨折预防方法。临床治疗骨质疏松症的药物主要有三类：抗骨吸收药物、促进骨形成药物和其他药物。

　　据IOF调查显示，80%的骨折患者在首次骨折后缺乏相关检测及针对骨质疏松症的治疗，并且缺少预防跌倒的教育。另外，任一部位骨折都会增加再次骨折风险；一般来说，首次骨折6~8月内会再次发生骨折。

　　骨质疏松患者可选用降钙素、二磷酸盐等药物减轻疼痛、缓解症状。患者日常应采取健康的生活方式，增加对钙和维生素D的摄入；老年人肝肾功能弱，难以活化维生素D，因此需要坚持服用骨化三醇等具有活性的维生素D促进钙吸收、增加肌肉力量防止跌倒，达到预防骨质疏松症和骨质疏松性骨折的目的。

　　小贴士：

　　小编提醒您，如果发生以下症状，应及时去医院检查：

　　1、腰背部无力、感觉疼痛，渐成慢性疼痛，偶尔剧痛；

　　2、脊柱渐弯，形成驼背；

　　3、身高显著变矮；

　　4、骨折；

　　5、如经检查发现骨量低下，并有绝经期、吸烟喝酒、服用激素药物等任何一项危险因素，都应及时治疗。

　　TIPS:

　　骨质疏松骨折是个缓慢发展的过程，平时的生活干预很重要，多晒太阳补充足量的维生素D（血清25羟维生素D水平>20ng/ml)，确保钙的正常吸收。

　　如果不能获取有效的阳光，可以每天补充普通维生素D(600-1000IU)，监测维生素D血清指标水平，才能让骨骼代谢平稳有序，减少骨松性骨折的发生。