骨质疏松的形成与防治

2017-05-15 来源：关节时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据中国老年学学会骨质疏松委员会的权威定义，骨质疏松是「骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病」。

　　和高血压、糖尿病及退变性骨关节炎相似，骨质疏松也是一种十分常见且严重的中老年性疾病。为此，世界卫生组织将每年的10月20日定义为「世界骨质疏松日」，以唤起人们对于该病的关心和重视，我们来把骨质疏松这种疾病的各方面简单梳理一下。

　　什么是骨质疏松

　　根据中国老年学学会骨质疏松委员会的权威定义，骨质疏松是「骨量减少，骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病」。通俗来讲，随着年龄的增加和各种因素的综合作用，骨骼内的钙、磷等矿物质的含量逐渐流失，原本内部致密的骨骼变得逐渐疏松，内部的「空隙」逐渐变大，使得坚硬的骨骼硬度和刚度下降，从而产生一系列的症状和并发症。

　　骨质疏松有哪些症状和危害

　　长期慢性疼痛是骨质疏松患者最常见的症状，多为全身范围内的钝痛，患者也无法明确到底哪个部位疼痛，常自述全身的骨骼都痛。研究表明，大部分骨质疏松患者的疼痛以腰痛为主，尤其常见于腰背部脊柱两侧；而且年龄越大，疼痛的发生率越高，同时女性发生疼痛的概率远远高于男性，尤其是在女性绝经之后；该种疼痛久坐、久站时加重，平卧时疼痛有所缓解，深夜及清晨醒来时身体肌肉僵硬，骨骼疼痛感加剧，而白天则常常缓解；若用力咳嗽、大便时，疼痛加剧

　　骨质疏松性骨折，又称为「脆性骨折」，是另一个常见且危害性较大的并发症。为什么同样是摔一跤，老年人发生骨折的可能性远远大于年轻人，很大一部分原因便在于老年人的骨骼由于骨质疏松而失去了原有的硬度和刚度，变得柔软和易脆。老年人最常出现骨质疏松性骨折的部位主要有脊柱椎体、桡骨远端（手腕处）、肱骨近端（肩关节处）和股骨粗隆间/颈处（髋关节处）等[3]。而且由于骨骼疏松等原因，老年人的该种骨折手术难度相对较高、术后骨折愈合相对缓慢。

　　如何应对骨质疏松及其一系列并发症

　　诚然，补钙是很多患者第一时间想到的治疗措施，但患者应在补钙的同时，同时补充维生素D等物质，否则外源性的钙无法被人体充分吸收和利用。另一方面，患者还应在专业医师的指导下有选择性的服用抗骨质疏松性药物，如甲状旁腺素类、二磷酸盐类、选择性雌激素受体调节剂类和降钙素类等等。而这其中，又以阿仑膦酸钠、利塞磷酸盐和雷洛昔芬三种药物的临床使用广泛，抗骨质疏松效果较为可靠。

　　另一方面，针对骨质疏松后的疼痛，患者在坚持采用药物治疗一段时间后，如降钙素、二磷酸盐等，疼痛便会得到显著缓解[2]。而针对骨质疏松性骨折，中老年人在日常生活中一定注意要防止摔伤、扭伤，减少剧烈或高危活动；而对于已患有骨折的患者，应及时采用外科干预治疗，以防老年患者长期卧床而产生一系列严重并发症等。

　　总之，骨质疏松在中老年人群中是一种常见病和严重病，人们应该给予周围的老年人足够的重视和关注，以预防该病的危害。