腰椎间盘突出是我们十分耳熟的一种常见疾患,而孕妇作为特殊人群更需要格外注意。今天我们就来听老王讲讲孕妇腰椎间盘突出的那些事。
怀孕期间风险
孕妇在怀孕期间患上腰椎间盘突出的风险主要是因为以下这几点:
1.在怀孕的十个月过程当中,对于准妈妈来说,胎儿不断地长大,体重也会不断上升,同时肚子隆起,对于整个人的重心和腰椎整体的力线都发生了明显的变化,腰椎曲度会明显加大,这种曲度过大的状态会加大腰椎间盘突出的风险。
2.孕妇在整个怀孕的过程中,身体荷尔蒙的改变,会对身体关节韧带起到一个松弛的作用,好准备顺利分娩,但也是因为这种情况,会对腰椎的保护性大大降低。
3.在整个怀孕的过程当中,孕妇经常会保持静养的生活状态,腰部肌肉力量不足,难对抗不断增加的体重负担也是一个潜在风险。
分娩期间风险
上面是怀孕过程中所有孕妇都会面临的腰椎间盘突出的风险,而在孕妇分娩时,不同的分娩方式会导致不同原因的腰痛症状及腰椎间盘突出风险。
1.顺产:顺产时,在分娩的过程中,产妇腹腔内压力会持续升高,这种过高的腹内压会对产妇的腰椎产生较大的压力,造成了产妇容易腰椎间盘突出的风险。
2.剖腹产:若采取剖腹产的分娩方式,在手术选择中,可分为横切、纵切两种,而在剖腹产的过程中,会伤及腹内外斜肌、腹直肌、腹横肌这些肌肉,虽然术后会进行缝合,但是肌肉会相对无力、松弛,失去了对于腰椎稳定性的维持,加大产妇患上腰椎间盘突出的风险。
3.如果孕妇在分娩前就有腰椎间盘突出的症状,无论是正常分娩或剖腹产的麻醉过程也是一个加重腰椎间盘突出的威胁。
4.产后,产妇的韧带肌肉会进一步松弛,却又缺乏必要的锻炼;部分产妇还伴有营养过剩,体重的增加是产妇腰椎间盘突出的隐患。
如何防治
在了解了孕妇患腰椎间盘突出的风险之后,咱们就要讲一讲孕妇该如何防治腰椎间盘突出了。
(1)女性怀孕前一定明确自己是否有腰椎间盘突出症,如果你以前有过类似的腰痛或腿痛,建议到骨科门诊就诊,通过骨科医生专业的问诊、查体以及必要的影像学检查(腰椎核磁或CT)来明确有无腰椎间盘突出。
(2)如果孕前即有腰椎间盘突出,最好找骨科的专科医生在怀孕前评估风险。
(3)孕妇最好睡硬床垫,孕妇的腰椎比之前曲度加大,如果睡软床,脊柱都会呈现不正常的弧形,有一定硬度的床垫能很好地承托孕妇的身体,让脊柱尽量保持正常位置。
(4)养成良好的姿势习惯,无论抱孩子、喂奶、给孩子洗澡、换衣服都尽量避免久坐和弯腰前屈的动作,因为这会导致腰椎间盘受力的增加和腰椎间盘突出的风险。
(5)无论产前还是产后,适度的锻炼对于增加腰背部肌肉和韧带力量,加强腰椎的保护作用都是必要的。
(6)辅助器械的使用:对于已经患有腰椎间盘突出症的孕产妇,在医生的指导下用一些怀孕腰带和婴儿抱带也是保护腰椎的一种选择。
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