前面几期我们讲解很多关于钙的相关知识,看到这里相信已经有很多读者了解了钙的重要性,并且迫不及待地开始补钙了,然而补钙并非只看重“量”,更重要的是“质”,即如何保证机体能够最高效率地吸收“钙”。这首先需要了解钙的吸收受哪些因素的影响。
首先一点就是膳食中钙的摄入量与肠钙的吸收有一定关系:在一定范围内,随着膳食中钙摄人量的增加,肠道钙离子的吸收率也相应增加。但是由于肠钙吸收的主动转运过程具有一定的饱和性,因此当摄入钙超过700毫克后,肠钙吸收增加的速度就非常缓慢甚至逐渐降低了。
第二是维生素D:是影响肠道钙吸收的决定性因素,维生素D必须通过肝、肾转化成活性维生素D才能起到帮助小肠吸收钙的作用,所以维生素D的摄入量和肝、肾功能状况都影响钙的浓度。
第三是肠道内的酸碱度:含钙的盐类,尤其是磷酸盐及碳酸盐易溶于酸性溶液中,而难溶于碱性溶液中。钙盐经酸溶解后分离出钙离子,才能被肠道吸收,否则就不能被吸收。在胃内的胃壁细胞可分泌盐酸,使进入小肠的食物呈酸性,因此,钙在十二指肠的位置吸收最多。所以凡是能够增加肠内酸度的因素就有利于钙的吸收,反之则不利于吸收。老年人、患萎缩性胃炎及进行了胃的部分切除手术的病人因胃酸分泌减少,钙的吸收也相应减少。此外食量大的人,肠蠕动较快,食物在胃肠内停留的时间较短,钙的吸收也相应减少。
第四是食物的成分:食物中的一些特殊成分能够影响钙的吸收。乳糖、胆盐及某些氨基酸,如赖氨酸、精氨酸、色氨改、亮氨酸及组氨酸等都能促进钙盐的吸收。动物的乳汁中含有丰富的乳糖及赖氨酸,因此其所含的钙容易被吸收。食物中的植酸盐(在谷类食物中较多)、碱性磷酸盐、纤维素等可与钙形成不能溶解的化合物,而减少了钙的吸收。膳食中过多的脂肪也因其含有的膀肪酸能够与钙形成不溶性的钙皂,也降低了钙的吸收。酒、浓茶、咖啡等也会降低钙的吸收。有“吃咸”爱好的人摄入过多的钠盐,在肾脏滤过时,钠能够与钙的重吸收相竞争,使钙的重吸收减少,尿钙排出增多。
第五是膳食中钙/磷的比例:膳食中钙与磷的比例也会影响钙的吸收。当比例为1:1∽2:1时,即钙的量稍高于磷时,对钙的吸收最有利。牛奶中含钙量远高于人奶,但由于其含磷量也很高,钙磷比值不当,故与人奶相比,牛奶中的钙较难被吸收。而人奶中钙磷比例合适,就能够“物尽其用”,保证钙的良好吸收。
第六是与年龄、性别、内分泌功能有关:各种生理因素都对人体钙的吸收有明显的影响。年龄越大,肠钙吸收越少。一般来说,年龄每增加10岁,钙的吸收率可以减少5%∽10%,这在女性比男性表现更加明显。此外,内分泌功能的正常与否也决定着人体吸收钙的多少。体内的激素如甲状旁腺素、降钙素、雌激素、甲状腺素等分泌正常与否都会对钙的吸收产生明显的作用。
第七是与酪蛋白有关,食物通过小肠时,肠道的酪蛋白磷酸肽与钙盐结合后形成中性、溶解状态的肽物质,有利于钙的吸收。
第八是与药物和疾病有关:钠、钾、锶镁等元素,部分抗生素、抗癫痫药物,一些肿瘤、肝肾肺等疾病也会影响钙的吸收。
最后是与人体对钙的需要量有关。在人生不同的生理阶段,对钙的需要量不同都会导致对钙吸收的差异。儿童、青少年期生长发育阶段对钙的需要量大,钙的吸收也增强。婴儿可以吸收食物中50%.60%的钙,儿童、青少年能够吸收35%。40%。在孕妇、乳母阶段对钙的需要量也增加,也会导致钙吸收增强。但是在成年人阶段钙的吸收只有20%左右,到了老年人则低于15%。
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