爸妈腿脚不灵便？别担心，脆性骨折能防能治

2016-12-12 来源：宿迁市骨科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：生活中，老年人因为摔倒发生骨折的事并不少见。有人在家洗澡滑倒，买菜路上跌一跤，被自行车撞倒，甚至有的老人打个喷嚏也可能引起椎体压缩性骨折。那么，老年人发生骨折后该怎么做呢？

　　骨折后要先做家庭处理

　　老人一旦骨折，家人应在第一时间做出正确判断，并做力所能及的处理，目的是最大限度减轻老人痛苦，降低致残率。凡有可疑骨折的，应首先抢救生命，拨打“120”求救。

　　如病人出现神志淡漠、脉搏细数、四肢冰凉等休克状态，应以抗休克为主：一般取卧位，肢体放置在非疼痛部位，注意保温，有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人，应注意保证呼吸道通畅。如有创口，用绷带压迫包扎即可。在大血管出血时，可用止血带。若骨折端已穿出创口并污染，但未压迫血管神经时，不要立即复位，以免将污染物带进创口深处。不要随意牵拉骨折部位，以防加重损伤血管和神经。一般可使用夹板固定患者的骨折处。对于不同位置的骨折，要采取不同的处理方法。

　　1.颈、腰椎骨折。颈椎骨折，用衣物、枕头放在头颈两侧，使其固定不乱动。腰椎骨折，平卧在硬板床上，身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱在正立位或者非疼痛位。搬动脊椎脆性骨折病人的规范动作如下：三人都蹲在伤者的一侧，一人托颈背，一人托腰臀，一人托下肢，协同运动，将患者仰卧位放在硬板、担架上，腰部用衣褥垫起。运送中用硬夹板，禁止一人抱起，应2～4人抬。

　　2.大腿骨折。自腋窝到脚跟用一块长的夹板放在伤肢外侧，健肢移向伤肢并列，夹板加衬垫后。固定应包括上下关节，以达到制动的目的；有骨突起部分应用棉花、软布垫起，不要使木板与骨突起部直接接触，防止压迫成伤；闭合性骨折有畸形时，应将其拉直，同时固定；开放性骨折时只用净水冲洗伤口，不要把外露骨头复位，只需止血包扎固定即可；固定肢体的指（趾）头应暴露在外，以便观察血循环情况。

　　3.前臂单纯骨折。肘关节屈曲90°，五指伸直张开，拇指对向伤者鼻子的位置。上臂骨折要用两块夹板或木板分别在上肢内外两侧，加上衬垫如棉花、衣、布等，用三角巾、绳子或布条绑定。

　　4.小腿骨折。在骨折处上、下两端，膝下和大腿中部分用布带缠紧，在外侧打结，脚部用“8”字形绷带固定。

　　伤者经妥善固定后，应迅速运往医院救治

　　脆性骨折后能手术的别拒绝

　　脆性骨折的老年人如果有多发伤，病情危重，需要及时抢救。早期是抢救生命，中期是防治感染和多器官功能衰竭，后期是矫正和治疗各种后遗症和畸形，急救、复位、固定、功能训练是骨折治疗的四项原则。老人一旦发生脆性骨折，如果条件允许可以考虑接受手术。因为如果身体情况能够耐受手术，就能够尽快恢复接近正常的生活状态。但对于伴随有多发疾病的老年患者，可以在医生的指导下采取保守疗法。

　　骨折后老人需要补充钙质，可以适当多吃虾米、鱼、芝麻等含钙较多的食物，多晒太阳。老人还要多吃新鲜果蔬，保持大便通畅；多饮水，预防尿路感染。老人如果长期卧床，家属应密切观察其血压、心律变化，尤其是高血压、冠心病者更应注意，出现相关症状时要及时治疗；每天给老人轻拍背部，自下而上，让他们深呼吸并咯出痰液，同时保持室内空气新鲜，以减少肺炎的发生；每两小时帮助老人更换体位一次，夜间3小时～4小时一次。

　　脆性骨折可预防

　　第一，预防或延缓骨质疏松的发生

　　治疗骨质疏松症基本的办法就是补钙加维生素D。日常饮食中，要摄取足够的钙元素，成年人最好每天达到800毫克，而老年人则达到1000毫克。老年人适合多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。做一些力所能及的体育锻炼，如打太极拳、做老人操等。

　　第二，防止外伤

　　室内防跌要注意如下问题：居室温度应保持在18℃~22℃，使老年人减少穿衣，活动轻便；室内物品摆放不阻碍老年人行动；桌椅等家具应稳固，不能摇摆晃动；地板和鞋子要防滑；浴室和坐便器旁边要安装把手。