关爱老人，提防压缩性骨折

2016-12-03 来源：骨骼健康标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：随着老龄社会的到来，骨质疏松的病人越来越多，胸腰椎压缩性骨折的病人也越来越多。

　　老年人胸腰椎压缩性骨折是指因为老年人骨质疏松而导致的椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种骨折。诊断主要依据：有无外伤史（因为老年人骨质疏松，可能只有轻微外伤或者没有外伤），腰背部疼痛，转身困难，胸腰椎活动受限，不能坐、站等，患处有明显压痛与叩击痛，结合X-ray及CT、MRI可以诊断。

　　老年人胸腰椎压缩性骨折多数无神经脊髓损伤症状，所以在到医院明确诊断后，治疗一般只需卧硬板床 6～8 周。同时采用腰部垫枕疗法，枕头的适宜高度为 8～10cm 左右。配合练功疗法效果较好。因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原，保持脊柱的稳定性，而且由于早期活动可增加腰背肌的力量，不致产生或加重骨质疏松现象，亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法 :

　　五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上，用头部、双肘及足跟五点支撑起全身，背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。中后期可采用此法。

　　飞燕点水法 : 也称“一点法”，患者俯卧上肢后伸，小腿与踝部垫一枕头，使头部和肩部尽量后仰，同时下肢尽量绷直后伸，全身翘起，仅让腹部着床，呈一弧形，俗称“两头翘”。此法要求较高，多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。

　　并发症的治疗

　　胸腰椎压缩性骨折，常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，常导致大便秘结、腹胀，进食差，有些还伴有小便潴留。因而患者应进食高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。

　　中医中药的治疗

　　在骨折的各个时期，运用中医内外兼治，筋骨并重的原则，使用中药内服外敷，可以让病人恢复得更快，效果更好。

　　骨折早期，证属气滞血瘀。治宜行气活血，消瘀止痛；如果兼有少腹胀痛，小便不利者，为瘀血阻滞，膀胱气化失调可采用活血祛瘀，行气利水。如果腰背部持续胀痛，腹满胀痛，大便秘结，属血瘀气滞，腑气不通，治宜攻下逐瘀。

　　骨折中期，证属瘀血未尽，筋骨未复。治宜活血和营，接骨续筋。

　　骨折后期，证属肝肾不足，气血两虚。治宜补益肝肾，调养气血。

　　预防

　　老年人胸腰椎压缩性骨折的预防是关键，防止跌扑是老年人的每日功课，同时必须进行骨质疏松的防治。

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