1分钟自测题看看你的骨质疏松风险有多高

2016-10-21 来源：大河网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：骨质疏松严重时可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折，脊椎后凸，胸廓畸形。需要注意的是，脊椎压缩性骨折较为隐匿，约有20%～50%的病人无明显症状。

　　骨头的成分包括骨纤维、骨细胞和矿物质。骨骼中，矿物质占了骨重的大头儿，而矿物质主要是钙。人们常说的骨质疏松，实际上就是矿物质减少了，再进一步说，就是骨头里的钙少了。10月20日是世界骨质疏松日，为了让大家对骨质疏松有更多的了解，大河健康报记者采访了河南省人民医院内分泌科主任医师袁慧娟、汪艳芳，郑州人民医院风湿免疫科主任医师史丽璞，专家提醒人们：虽然骨质疏松的主要表现是缺钙，但治疗骨质疏松需要综合考虑，绝不是单纯补钙那么简单。

　　骨质疏松的人最易骨折

　　人的寿命增加了，骨质疏松就不可避免地出现了。骨质疏松后，骨头不那么结实了，一次不严重的跌倒，甚至一次不经意的闪腰，就有可能骨折。河南省人民医院内分泌科袁慧娟主任医师说，全世界每3秒就发生一次骨质疏松性骨折，女性一生中发生骨质疏松性骨折的风险高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和，男性一生中发生骨质疏松性骨折的风险高于前列腺癌。

　　骨质疏松的发病机制还没完全弄清楚，各种因素都可以导致骨吸收与骨形成平衡破坏，破骨细胞调节异常，导致骨流失大于骨形成，进而出现骨质疏松。营养缺乏、维生素D缺乏、遗传、免疫问题、不良生活方式、女性雌激素缺乏等都是危险因素。

　　临床中，医生常把骨质疏松称为沉默杀手，骨质疏松发生时不痛不痒，很难第一时间发现。变矮、驼背是骨质疏松症的典型症状，随着年龄增大，骨质疏松加重，脊椎前倾，背屈加重，形成驼背。老年骨质疏松时椎体压缩，身高可平均缩短3~6厘米。

　　骨质疏松的三大临床表现

　　●疼痛：患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%，一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛。严重时翻身、起坐、行走困难。

　　●脊柱变形：骨质疏松严重时可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限。胸椎压缩性骨折，脊椎后凸，胸廓畸形。需要注意的是，脊椎压缩性骨折较为隐匿，约有20%～50%的病人无明显症状。

　　●脆性骨折：脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，一般骨量丢失20%以上即发生骨折。骨折发生频率最高的部位是脊椎、髋部和前臂远端。发生一次脆性骨折后，再次发生风险明显增加。所以，当出现脆性骨折后，在治疗骨折的同时，一定要重视骨质疏松问题，做到及早发现，及早干预。

　　治疗骨质疏松不只是补钙那么简单

　　骨质疏松主要是缺钙，治疗时，补钙不就行了？郑州人民医院风湿免疫科主任医师史丽璞说，如果您有这种想法，就大错特错了。

　　治疗骨质疏松，补钙是必需的。当出现骨质疏松时，饮食中的钙是不能满足人体需求的，必须服用药物钙。中年人药物钙每天的摄入量是800毫克，绝经后的女性每天药物钙的摄入量应为1000毫克。除了补钙，还要补充维生素D。钙虽然是骨骼的主要成分，但钙不会自动从血液中沉积或转移到骨骼中，需要在某些物质的调节下才能发挥作用，这些物质就包括维生素D。

　　维生素D对人体很重要，具有调节体内钙代谢的功能，可增加肌力，减少跌倒风险。同时，可以促进肠道钙吸收，促成骨细胞分化和分泌骨钙素，增加骨密度，加速骨矿化，抑制骨吸收，从而促进骨形成，预防骨松及骨质疏松性骨折。中年人，每天补充200IU维生素D，老年人则每天需要400-800IU的维生素D。

　　需要注意的是，普通维生素D本身无活性，需要经过肝肾脏转化成活性维生素D后才能发挥生物学作用。老年人尤其是绝经期女性，由于肝肾功能减弱，很难将普通维生素D活化，从而引起体内钙难以被身体吸收，所以应坚持服用具有活性的维生素D，它不需人体代谢就直接具有活性，能够促进钙的吸收。

　　除了摄入足量的钙和维生素D外，还可服用抗骨质疏松药物，比如降钙素，这类药物可降低骨转移，防止骨钙的流失，还可缓解疼痛，提高骨密度。

　　坚持适量运动也是治疗骨质疏松的好办法。运动牵拉骨骼，促使肌肉收缩，促进血液循环，增强钙的利用率，减少骨钙的“迁移”，从而增加骨密度。所以，在缺钙者服食钙剂或选用高钙食物补钙时，应配合适宜的运动锻炼，才能达到良好的补钙效果。运动时，尽量选择在户外有阳光的地方，阳光有助于提高补钙效果。运动方式可以因人而异，打太极拳、快走、慢跑都可以。